بهترین روش تشخیص اختلالات ادراری چیست؟
یورودینامیک مثانه چگونه انجام می شود؟
نوار مثانه چیست؟
ما در این مقاله توضیحاتی در خصوص پاسخ پرسش های فوق خواهیم داد لطفا مطالعه فرمایید.
یکی از بهترین وسیله هاي تشخیصی اختلالات ادراری مزمن، انجام نوار مثانه یا یورودینامیک است. مواردي كه نياز به انجام اين تست هستند عبارتند از:
ابتدا بیمار به درخواست پزشک در وسیله ای به نام تست یوروفلومتری ادرار می کند تا پزشک وضعیت منحنی سرعت پرش ادرار در ثانیه بیمار را بررسی نماید. زمانی که سرعت ادراری مطلوب نباشد دو احتمال وجود دارد:
اگر یکی از این دو احتمال وجود داشت جهت انجام تست تکمیلی فاز سیستومتری ( اندازه گیری عصب مثانه، حس مثانه، کش آمدن مثانه و پمپاژ مثانه ) را انجام می گیرد.
در مرحله دوم بیمار روی تخت به طوری که پاهایش به سمت بالا است، قرار می گیرد سپس پزشک سوند را داخل مجرای ادرار بیمار قرا می دهد و سر دیگر آن به دستگاه یورودینامیک متصل می شود
پزشک به صورت کامپیوتری تمام مراحل مختلف انجام شدن فاز سیستومتری را مشاهده می کند.
ابتدا آب به وسیله پمپ دستگاه یورودینامیک آرام به داخل مثانه پمپاژ می شود تا زمانی که بیمار احساس کند مثانه اش پر شده است . اولین مرحله احساس در بزرگسالان وقتی زخ می دهد که 150 سی سی آب در مثانه قرار گرفته باشد.
دومین مرحله لحظه لحظه پر شدن مثانه را نشان می دهد تا زمانی که بیمار دیگر نتواند تحمل کند. یعنی مثانه به طور کامل پر شده و آخرین ظرفیت مثانه است که به آن حداکثر حجم مثانه می گویند. که حالت طبیعی در بزرگسالان باید حداكثر 400 سی سی باشد، در غیر اینصورت باعث می شود برای بیمار علائم تحریک پذیری و تکرر ادرار بیشتری رخ دهد.
دومین اختلالی که با توجه به این تست اندازه گیری می شود، کش آمدن مثانه می باشد. مثانه کیسه ای است که وقتی ادرار در آن پر شود مانند بادکنک کش می آید و حجیم می گردد. اگر دیواره مثانه ضخیم تر شده باشد افزایش حجم اتفاق نمی افتد.
آخرین مرحله انجام تست زمانی می باشد که مثانه به طور کامل پر شده باشد و پزشک از بیمار بخواهد ادرار خود را تخلیه نماید تا قدرت پمپاژ مثانه اندازه گیری شود. نکته مهم این است که اگر انسدادی در قسمت خروجی ادرار وجود داشته باشد در این مرحله مورد تشخیص واقع می گردد.
زمانی که مثانه پر می شود باید آرام باشد، بعضی از افراد مثانه های بیش فعالی دارند و با پر شدن انقباض هایی در آن ایجاد می گردد که احساس ادرار وجود می آورد.
در تست یورودینامیک می توان علت اختلال ادراری را نمود. امروزه نوار مثانه در تشخیص طلایی افرادی کاربرد دارد که دارای شرایط زیرمی باشد.