‎یورودینامیک مثانه

‎یورودینامیک مثانه

بهترین روش تشخیص اختلالات ادراری چیست؟

یورودینامیک مثانه چگونه انجام می شود؟

نوار مثانه چیست؟

ما در این مقاله توضیحاتی در خصوص پاسخ پرسش های فوق خواهیم داد لطفا مطالعه فرمایید.

‎یکی از بهترین وسیله هاي تشخیصی اختلالات ادراری مزمن، انجام نوار مثانه یا یورودینامیک است. مواردي كه نياز به انجام اين تست هستند عبارتند از:

  •  اختلال در دفع ادرار
  • ‎وجود مشکل در مثانه
  • ‎کم حجم بودن مثانه
  • ‎ تکرر ادرار
  • ‎بی اختیاری ادرار
  • شب ادراری های طولانی
  • ‎ایجاد ضایعه در اثر دیسک یا ضربه که موجب اختلال در تخلیه ادرار می شود
  • بیماری های زمینه ای از قبیل ام اس، پارکینسون و سکته مغزی
  • عفونت های ادرار
  •  بیمارانی که احتباس ادراری دارند قبل از جراحی باید نوار مثانه انجام دهند
یورودینامیک-مثانه

یورودینامیک-مثانه

‎نحوه انجام نوار مثانه

‎ابتدا بیمار به درخواست پزشک در وسیله ای به نام تست یوروفلومتری ادرار می کند تا پزشک وضعیت منحنی سرعت پرش ادرار در ثانیه بیمار را بررسی نماید. زمانی که سرعت ادراری مطلوب نباشد دو احتمال وجود دارد:

  • ‎مثانه به خوبی ادرار را پمپاژ نمی کند.
  • ‎مسدود شدن قسمت خروجی ادرار  : این عارضه  شایعترین علت انسداد بزرگی غده پروستات و یا تنگی مجرای ادراری  می باشد.

‎اگر یکی از این دو احتمال وجود داشت جهت انجام تست تکمیلی فاز سیستومتری ( اندازه گیری عصب مثانه، حس مثانه، کش آمدن مثانه و پمپاژ مثانه ) را انجام می گیرد.

‎فاز سیستومتری یا پر کردن مثانه

‎در مرحله دوم بیمار روی تخت به طوری که پاهایش به سمت بالا است، قرار می گیرد سپس پزشک سوند را داخل مجرای ادرار بیمار قرا می دهد و سر دیگر آن به دستگاه یورودینامیک متصل می شود

‎پزشک به صورت کامپیوتری تمام مراحل مختلف انجام شدن فاز سیستومتری را مشاهده می کند.

دکتر سیمین وحیدی یک متخصص اورولوژی خوب در تهران می باشد و با مهارت و تجربه بالا به درمان بیماری هار کلیه و مجاری ادرار می پردازد.شما می توانید جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره  با شماره های 44069001- 44050881 تماس حاصل نمائید .

‎روش کار

‎ابتدا آب به وسیله پمپ دستگاه یورودینامیک آرام به داخل مثانه پمپاژ می شود تا زمانی که بیمار احساس کند مثانه اش پر شده است . اولین مرحله  احساس در بزرگسالان وقتی زخ می دهد که 150 سی سی آب در مثانه قرار گرفته باشد.

دومین مرحله لحظه لحظه پر شدن مثانه را نشان می دهد تا زمانی که بیمار دیگر نتواند تحمل کند. یعنی مثانه به طور کامل پر شده و آخرین ظرفیت مثانه است که به آن حداکثر حجم مثانه می گویند. که حالت طبیعی در بزرگسالان باید حداكثر 400 سی سی باشد، در غیر اینصورت باعث می شود برای بیمار علائم تحریک پذیری و تکرر ادرار بیشتری رخ دهد.

‎دومین اختلالی که  با توجه به این تست اندازه گیری می شود، کش آمدن مثانه می باشد. مثانه کیسه ای است که وقتی ادرار در آن پر شود  مانند بادکنک کش می آید و حجیم می گردد. اگر دیواره مثانه ضخیم تر شده باشد افزایش حجم اتفاق نمی افتد.

‎آخرین مرحله انجام تست زمانی می باشد که مثانه به طور کامل پر شده باشد و پزشک از بیمار بخواهد ادرار خود را تخلیه نماید تا قدرت پمپاژ مثانه اندازه گیری شود. نکته مهم این است که اگر انسدادی در قسمت خروجی ادرار وجود داشته باشد در این مرحله مورد  تشخیص واقع می گردد.

‎مثانه بیش فعال

‎زمانی که مثانه پر می شود باید آرام باشد، بعضی از افراد مثانه های بیش فعالی دارند و با پر شدن انقباض هایی در آن ایجاد می گردد که احساس ادرار وجود می آورد.

‎نتیجه گیری

‎در تست یورودینامیک می توان علت اختلال ادراری را  نمود. امروزه نوار مثانه در تشخیص طلایی افرادی کاربرد دارد  که دارای  شرایط زیرمی باشد.

اثرات پیری روی بی اختیاری ادرار

اثرات پیری روی بی اختیاری ادرار

پیری به طور کلی با تغییراتی که در بدن ایجاد می کندتمام جنبه های عملکردی مثانه را تحت تاثیر قرار می دهد.این اثرات به شکل فقدان هورمون استروژن، ضعیف شدن بافت های هم بند و عضلات و از دست رفتن عملکرد اعصاب است.

دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان بی اختیاری ادرار می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

تغییرات در سایر اندام های نیز می تواند روی چگونگی عملکرد مثانه اثر داشته باشد. به عنوان مثال، مشخص شده که با افزایش سن عملکرد کلیه ها در شب بهتر از روز است و این مسئله اغلب به این علت است که کارایی رگها در شب برای بازگرداندن خون به قلب بیشتر است و در روز بیشتر خون در پاها جمع می شود.

شب ها وقتی این خون انباشته شده به قلب برگردد، گردش خون کلیه را نیز بیشتر می کند و لذا ادرار بیشتری تولید می شود و بنابراین یک زن اغلب مشکل پیدا می کند که در طول شب برای تخلیه مثانه از خواب بیدار شود ، شرایطی که ناکچوریا نامیده می شود.

به دلیل کمبود هورمون استروژن،لایه ی داخلی پیشابراه نازک تر می شود به حدی که اغلب توانایی خود را برای بسته ماندن از دست می دهد. لایه ی داخلی مثانه نیز نازک تر می شودو لذا نسبت به ادرار ذخیره ای حساس تر می شود.

ماهیچه های مثانه و پیشابراه تحلیل می روندو توده عضلانی و کاراریی آنها برای انقباض کاهش پیدا می کند. در حقیقت تحلیل رفتن حجم سلول ها و فیبر های عضلانی در خود پیشابراه و اسفنکتر آن در دوران کودکی شروع می شود و با افزایش سن ادامه پیدا می کند. با کاهش توده عضلانی، نقش حمایتی عضله ی مخطط اسفنکتر پیشابراه در زمان بروز استرس های جسمس کم رنگ تر شده و نشت ادرار اتفاق می افتد.

با بالا رفتن سن خاصیت ارتجاعی بافت های هم بند که نقش حمایتی برای پیشابراه و اندام های لگنی را بر عهده دارند کاهش می  یابد. این ضعف حمایتی سبب وارد آمدن فشار روی مثانه و گردن آن شده و نهایتا منجر به ضعیف شدن اسفنگتر پیشابراه می شود که خود می تواند سبب بروز بی اختیاری فشاری شود.

اثرات پیری روی بی اختیاری ادرار

اثرات پیری روی بی اختیاری ادرار

سایر عواملی که روی بی اختیاری ادرار اثر می گذارند

  • چاقی
  • استعمال سیگار
  • مصرف الکل
  • قهوه

و مواد تشدید کننده ترشح اسید معده، می توانند با تحریک مثانه سبب تشدید بی اختیاری ادرار بشوند. همچنین پرتو درمانی سبب کم شدن ظرفیت مثانه و تحریک پذیری آن می شود.

در نهایت شخصی که نمی تواند به قدر کافی سریع حرکت کند، در مواقع بروز فوریت برای ادرار کردن ممکن است بی اختیاری عملکردی (نا توانی در رسیدن به موقع به توالت) را تجربه کند. در این مواقع شخص می تواند از یک لگن مخصوص ادرار که همیشه نزدیک خود قرار می دهد، استفاده نمایید.

با دستیابی به شناخت عمومی نسبت به بی اختیاری اردار در پیری احتمالا به نوع بی اختیاری خود تا حدودی آگاهی پیدا کردید. در حال حاضر با داشتن این اطلاعات و اصطلاحاتی که یاد گرفته اید به خوبی می توانید با مراجعه به پزشک متخصص اورولوژی و مشورت با او تحت ارزیابی پزشکی قرار بگیرید.

سایر مقالات متخصص اورولوژی خوب در غرب تهران:

با بی اختیاری ادرار در کودکان چه کنیم؟

شب ادراری 

عفونت ادراری در زنان

علت خون ادراری چیست؟

بیماری های اورولوژی اطفال

بیماری های اورولوژی اطفال

تشخیص و درمان بیماری های کلیوی اطفال یکی از شاخه های مهم علوم پزشکی محسوب می شود. اغلب بیماری های کلیوی و نارسایی های کلیه اطفال بدون نشانه می باشند. و والدین زمانی متوجه بیماری های کلیه کودکانشان می شوند که اطفال در شرایط بسیار وخیمی هستند.

پیشگیری از بیماری اورولوژی در اطفال

مسئله پیشگیری امروزه بسیار مهم می باشد و تشخیص به موقع در کودکان یک نوع پیشگیری است. امروزه بیماری های مادرزادی دستگاه ادراری و کلیه در اطفال از دوران جنینی در شکم مادر با انجام سونوگرافی قابل تشخیص است. از همان زمان تشخیص مادر و جنین تحت مراقبت قرار می گیرند تا زمانی که نوزاد به دنیا آمد بعد از آن اقدامات تشخیصی و درمانی لازم انجام می شود. تا از تخریب کلیه های نوزاد و نارسایی آنها پیشگیری شود.

بیشترین علائمی که در دوران جنینی مشاهده می شود. اتصاع یک یا دو کلیه و جمع شدن ادرار در مثانه می باشد. که بسیار هشدار دهنده است. زمانی که کودک به دنیا آمد به راحتی با انجام یک سونوگرافی می توان تشخیص نارسای کلیه را تایید کرد.

بیماری های اورولوژی اطفال

بیماری های اورولوژی اطفال

 بیماری شایع در اطفال

برگشت ادرار از مثانه به کلیه ها است. در حالت طبیعی وظیفه مثانه جمع کردن و تخلیه ی ادرار می باشد. این مسیر همیشه یک طرفه به سمت خروج است. اگر ادرار پس آن که در مثانه جمع شد دوباره به کلیه ها برگردد شايعترين علت رفلاکس ادراری از مثانه به کلیه ها در اثر افزايش فشار داخل مثانه و ضعف سوپاپ هاي عضلاني محل اتصال حالب به مثانه اتفاق می افتد. اگر این بیماری خفیف باشد نياز به درمان جراحي ندارد و معمولا با درمان دارويي و افزايش سن كودك بهبود مي يابد

در صورتی که این بیماری  شدید باشد آسیب شدیدی به کلیه ها وارد می کند كه به ان اثر چكش ابي مي گويند.

خطر بيشتر ريفلاكس ادراري زماني نمايان مي شود كه كودك دچار عفونت ادراري گردد كه در اين صورت بلافاصله عفونت كليه هارا نيز درگير مي كند بنابراين در كودكان با ريفلاكس ادراري انتي بيوتيك براي كنترل عفونت احتمالي به صورت پيشگيري و با مقدار كم تجويز مي گردد

روش تشخیص این بیماری با انجام یک سونوگرافی ساده امکان پذیر است براي قطعيت تشخيص توسط عکسبرداری با مواد ايزوتوپ يا RNC مثانه را توسط سوند با ماده ي ايزوتوپ  پر می كنند و اسكن انجام مي گردد

انجام ازمايش ادرار و كشت هر ماه تا سه ماه و سپس با فواصل طولاني تر انجام مي گردد

ريفلاكس ادراري در دختران شايعتر است.

و اختلال كاركرد مثانه، يبوست، و عفونت ادراري و استرس از عوامل تشديد كننده ي ان هستند

دکتر سیمین وحیدی یک متخصص اورولوژی خوب در تهران می باشد و با مهارت و تجربه بالا به درمان بیماری هار کلیه و مجاری ادرار می پردازد.شما می توانید جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره  با شماره های 44069001- 44050881 تماس حاصل نمائید .

علایم برگشت ادرار به کلیه ها در کودکان

پیشگیری و درمان

اگر برگشت ادرار و رفلاکس خفیف باشد. باید مطمئن شویم تا عفونت ادرار وجود نداشته باشد چون برگشت ادرار تمیز و بدون عفونت آسیب شدیدی به کلیه ها وارد نمی کند ولی اگر عفونی باشد حتما باعث تخریب کلیه ها می شود.

وظیفه پزشک معالج و والدین کودک این است که تا زمانی که برگشت ادرار وجود دارد هر ماه وضعیت کودک را بررسی کنند.

رفلاکس های ادراری چهار درجه دارند:

رفلاکس های درجه 1 و 2 با تحت نظر گرفتن بيمار از نظر كنترل عفونت ادراري و رشد كليه ها متناسب با سن كودك و درمان های محافظتی معمولا طی 3 الی 4 سال قابل درمان می باشد. وبه ندرت نياز به جراحی می باشد.

رفلاکس های درجه 3 و 4 معمولا به درمان های محافظتی پاسخ گو نیستند و کودک باید جراحی شود تا به طور کامل درمان شود.

معمولا مراحل پیشرفت نارسایی کلیه در کودکان خیلی خاموش و آرام می باشد. به همین دلیل آسیب های بسیار جدی را به کودکان وارد می کند. کودکان به خصوص در دوسال اول زندگي  به دلیل آن که بدنی حساس و آسیب پذیر دارند. نیاز هست برای جلوگیری از انواع بیماری ها همیشه تحت مراقبت های خاص و ویژه باشند.

به همين دليل انجام ازمايش ادرار و سونوگرافي در ماه هاي اول تولد الزامي ست.

سایر مقالات:

پیشگیری از سنگ کلیه

علت خون ادراری چیست؟

عوارض عفونت کلیه

پیشگیری از عفونت مثانه

علائم هشدار دهنده بیماری های کلیه و مجاری ادرار

علائم هشدار دهنده بیماری های کلیه و مجاری ادرار

بیماری های کلیوی، بیماری های خاموشی هستند که اغلب زمانی تشخیص داده می شوند که در واقع تخریب بخشی از فعالیت ها و عملکردهای کلیه را داریم.

وظایف و عملکرد کلیه ها

کلیه ها عملکرد تعادل آب ، الکترولیت های بدن و تنظیم فشار خون را بر عهده دارند. اگر تعادل یون های موجود در بدن برهم بخورد عملکرد کلیه ها مختل می شود و ممکن است مواد سمی در بدن جمع شوند و در نهایت دچار اختلالات کلیوی در فرد می شود.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات چیست؟

شایع ترین علت تشخیص وجود بیماری در بدن بروز درد است.  به جز سنگ کلیه، اکثر بیماری های مجاری ادرار و کلیه در ابتدا درد ندارند. و در مراحل پیشرفته درد اتفاق می افتد.

علائم بیماری های کلیوی

  • درد در ناحیه پهلو و شکم
  • ورم کردن بدن
  • بی اشتهایی
  • کاهش وزن
  • هر نوع  تغییر در میزان، رنگ و بوی ادرار
  • سوزش ادرار
  • تکرر ادرار
  • خون ادراری
  • تغییر رنگ ادرار در دراز مدت و حالت غیر طبیعی باید جدی گرفته شود.
  • افزایش کراتین در خون

کراتین بهترین نشانه عملکرد طبیعی کلیه است. هر چه بافت عضلانی در بدن بیشتر باشد مقدار کراتین افزایش می یابد بنابراین میزان این مواد در آقایان بیشتر از خانم ها است. اما مقدار طبیعی آن بین 0/8 تا 4/1 دهم است. با افزایش یک دهم از این مواد نشان دهنده این است که در صدی از نفرون ها ناکارآمد شده اند و یا شروع به اختلال کرده اند.

برگشت ادرار در کودکان

عفونت ادراری در کودکان یکی از بحث های بسیار جدی است که باعث نارسایی رشد و تکاملی در کودکان می شود. و یکی از علت های نارسایی تکاملی در کودکان زیر 5 سال عفونت اداری های مکرر است. بنابر این در هر نوزادی که یک بار عفونت ادراری ثابت شده داشته و درمان شده است پس از درمان باید بررسی کامل صورت بگیرد، که علت آن چیست، عمدتا در کودکان زیر 5 سال اختلال مادرزادی برگشت ادراری شایع تر است. پس از تشخیص ادرار بستگی به درجه ای که دارد درمان های خاص خودش انجام می شود.

پروستات و مراقبت های آن در مردان

پرستات غده ای است اندازه گردو که دور تا دور مثانه را احاطه کرده است. پروستات سه نوع بیماری دارد:

دکتر سیمین وحیدی یک متخصص اورولوژی خوب در تهران می باشد .دکتر وحیدی تخصص و تبحر خاصی در درمان بیماری های کلیه و مجاری ادرار دارد و همچنین می تواند بیمار را تا زمان بهبودی همراهی و کمک کند  .اگر شما هم از سنگ کلیه رنج می برید می توانید به دکتر وحیدی جهت درمان آن مراجعه فرمائید . جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره می توانید با شماره های 44069001- 44050881 تماس حاصل نمائید .

1-تورم پروستات که اغلب مردان جوان را مبتلا می کند. و علائم آن عبارتند از:

  • احساس درد بین دو پا و بالای مثانه،
  • تکرر ادرار و کمر درد
  • شایع ترین آن عفونت های ادراری است.

2-خوش خیمی بزرگی پروستات، شتری است که در خانه همه ی آقایان بالای 50 سال می خوابد. و با توجه به تغییراتی که با افزایش  سن در بدن رخ می دهد. پروستات یکی از این تغییرات که با افزایش سن بزرگتر می شود و به مجاری ادرار و گلوگاه مثانه فشار وارد می کند در نتیجه ادرار به خوبی خارج نمی شود. که علائم آن عبارتند از:

تکررادرار

دوشاخه شدن ادرار

قطره قطره آمدن ادرار

3-سرطان پروستات جز شایع ترین سرطان های بالای 50 سال در آقایان است و کاملا بی علامت است و دو راه روش تشخیصی  عبارتند از ؛

  • سونوگرافي پروستات
  • انجام آزمایش خون

درباره بهترین متخصص اورولوژی در تهران چه می دانید؟؟ جهت کسب اطلاعات بیشتر می توانید به لینک مربوطه مراجعه نمایید؟؟

 

از کیست کلیه چه می دانید؟

از کیست کلیه چه می دانید؟

کیست کیسه ای است که در روی کلیه تشکیل می شود. و حاوی لایه جدار بسیار نازکی است که  داخل آن مایع بسیار شفاف به رنگ زرد کهربایی دیده می شود. اغلب شکل گردی دارد و در روی سطح کلیه توسط سونوگرافی یا سی تی اسکن دیده می شود.


از کیست کلیه چه می دانید

کیست ها به چند دسته هستند:

• کیست های اکتسابی

یعنی زمینه ژنتیک در آنها نقش ندارد و با مرور زمان و افزایش سن ایجاد می شوند.

• کیست مادر زادی

یعنی ژنتیک در ایجاد این کیست ها نقش دارد.

شیوع هر کدام از این کیست ها متفاوت است.

کیست ساده کلیه

کیست ساده شایع ترین نوع کیست کلیه است. و در سنین بالاتر روی کلیه ایجاد می شود. در سنین بالای 50 سال تقریبا 50 درصد افراد مبتلا به این کیست ها هستند. اغلب در یک طرف کلیه به تعداد محدود تشکیل می شود. این کیست ها اختلالی در کلیه ها ایجاد نمی کنند.

علل کیست ساده

کیست های ساده کلیه علت شناخته شده ای ندارند و تنها عامل تشکیل دهنده آنها زمان است. یعنی اغلب افراد به مرور زمان کیست های ساده با تعداد کم و اندازه کوچک در روی کلیه هایشان تشکیل می شود. یکی دیگر از عوامل کیست ساده نارسایی کلیه است.

کیست ساده اغلب علامت خاصی ندارد و مشکلی در کلیه به وجود نمی آورد، مگر آنکه بزرگ شود. در این صورت ممکن است علائم زیر را داشته باشد:

• علائم فشاری روی ارگان ها و احشای کنار کلیه

• مسدود کردن مسیر خروج کلیه (هیدرونفروز)

• احساس درد در ناحیه پهلو و شکم

• گاها کیست ها دچار خونریزی می شوند و در ادرار فرد خون مشاهده می شود.

اگر کیست حاوی یک جز جامد مانند بافت یا رسوب کلسیم باشد، شک به بدخیم بودن آن به وجود می آید. تشخیص این مورد از طریق سونوگرافی و سی تی اسکن امکان پذیر است. درصد کمی از کیست ها احتمال بدخیمی دارند.

علائم کیست های ( تومورهای) بدخیم 

• درد شدید در ناحیه شکم و پهلو که گاهی با مشکلات گوارشی اشتباه گرفته می شود.

• بی اشتهایی

خون ادراری

• کاهش وزن

• عدم کنترل فشار خون

اگر در سونوگرافی و سی تی اسکن شواهد مبنی بر خوش خیم بودن کیست بود. در این صورت جای نگرانی نیست. اما اگر در گزارش سونوگرافی مشاهده شود که کیست حاوی جدارهایی نازک، توده و رسوب کلسیم است. احتمال بدخیمی کیست وجود دارد.

دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

عوامل ایجاد کیست بدخیم در کلیه 

• مصرف سیگار

• عامل ژنتیکی

• سن

پیشگیری

• مصرف نمک را به حداقل برسانید.

• استفاده از مایعات

 مصرف بیش از حد آب چه مشکلاتی ایجاد می کند؟

تورم کلیه

کاهش سدیم خون

افرادی که دچار نارسایی کلیه ، نارسایی قلب و بیماری هایی که باعث تورم در پا ها می شود، هستند مصرف آب را با نظر پزشک معالج خود به حداقل برسانند. چون امکان تجمع آب در کلیه ها وجود دارد که این تجمع سبب تشدید ورم آن می شود.

درمان کیست های کلیوی

اگر کیست ساده باشد توصیه می شود فرد روش زندگی خو را تغییر دهد مانند: تغذیه مناسب، ورزش کردن و غیره. و نیاز به درمان ندارد.

زمانی که اندازه کیست بزرگ شده است به طوری که باعث ایجاد درد و یا خون در ادرار فرد شده است. پزشک معالج از طریق آسپیریشن با کمک سونوگرافی سوزن بلندی را  وارد کیست و مواد داخل آن را تخلیه می کند سپس در انتها  ماده ای مانند الکل به داخل کیست تزریق می شود تا آن را جمع کند.

اگر در کیست شواهدی از بدخیمی مشاهده شد. آن کیست باید با جراحی خارج شود.

سایر مقالات:

علائم سنگ کلیه

سنگ کلیه در حالب

عوارض عفونت کلیه

علت خون ادراری چیست

شب ادراری

شب ادراری

شب ادراری به معنای بی اختیاری ادرار در شب ها و هنگام خواب است. در طول فرایند رشد کودک این عارضه گاهی بروز می کند. به طور کلی شب ادراری قبل از ٥ سالگی نباید موجب نگرانی شود. تا این سن کودک در حال یادگیری کنترل کردن مثانه در هنگام خواب می باشد.

ولی در صورت ادامه یافتن شب ادراری بعد ازپنج سالگی باید اقداماتی صورت گیرد. تغییر در سبک زندگی و رفتار با آرامش بيشتر در مقابل كودك سبب بهبود شب ادراري مي گردد اما گاهی دارودرمانی می تواند به کاهش شب ادراری و درمان آن کمک کنند.

علائم شب ادراری

اکثر کودکان با رسیدن به سن 5 سالگی به طور کامل ادرار خود را کنترل می کنند. با این حال سن خاصی برای تمامی کودکان وجود ندارد. بین سنین 5 تا 7 سال هنوز شب ادراری در برخی کودکان مشاهده می شود. بعد از 7 سالگی درصد خیلی کمی از کودکان شب ادراری دارند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

شب ادراری گاهی علت خاصی دارد که نیاز به درمان به موقع دارد. در صورت موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

–    شب ادراری بعد از 7 سالگی
–    در صورتی که شب ادراری رفع شده باشد و بعد از چندین ماه دوباره بروز کند.
–    ادرار کردن همراه با درد يا سوزش باشد .
–    تشنگی شدید، مدفوع سخت (يبوست) و خرو پف کردن همراه با شب ادراری
–    بي اختياري ادرار در روز
–    نگه داشتن طولاني مدت ادرار

علت شب ادراری

–    مثانه کوچک
–    عدم توانایی در حس كردن مثانه پر
–    عدم تعادل هورمون ها
–    عفونت مجاری ادراری
–    آپنه يا ايست تنفسي درخواب
–    دیابت
–    یبوست مزمن
–    یک مشکل ساختاری در سیستم مجاری ادراری یا سیستم عصبی

اقدامات تشخیصي در شب ادراری

با توجه به شرایط و وضعیت بیماری از روش های مختلفی برای تشخیص شب ادراری کمک گرفته می شود:

–    معاینه فیزیکی
–    شرح علائم بیماری، میزان مایعات مصرفی، سابقه خانوادگی و …
–    آزمایش ادرار برای بررسی علائم و نشانه های دیابت و یا عفونت
–    سونوگرافي یا دیگر روش های تصویربرداری کلیه و مثانه برای بررسی ساختار سیستم ادراری و بررسي حجم پر و خالي مثانه

شب ادراری

درمان شب ادراری یا درمان بی اختیاری ادرار

در اکثر موارد این عارضه به خودی خود و با رشد کودک بهبود یافته و درمان می شود. ولی گاهی نیاز به درمان دارویی و یا انجام دیگر روش های پیشگیری از شب ادراری می باشد.

تغییرات در سبک زندگی

–    از کافئین مصرفی در طول روز بکاهید.
–    از عصر به بعد مصرف مایعات را کاهش دهید.

آلارم هشدار خیسی تخت کودک

یک وسیله کوچک و باطری خور به نام آلارم هشدار خیسی تخت کودک وجود دارد، که در اکثر داروخانه ها موجود است. این وسیله به محض اینکه تخت یا شلوار کودک خیس شود شروع به صدا دادن می کند.

دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

دارودرمانی برای شب ادراری

به عنوان آخرین راه حل داروهایی برای کودک تجویز می شود تا از شب ادراری جلوگیری شود. برخی داروها به کاهش تولید ادرار کمک می کنند. ولی مصرف مایعات بیش از حد در شب هنگام می تواند مشکلاتی ایجاد کند. در صورتی که کودک به تب یا اسهال یا استفراغ مبتلاست از این داروها پرهیز شود.

نتیجه گیری

شب ادراری در کودکان می تواند بسیار آزاردهنده باشد. درمان های مذکور تا حد زیادی به بهبود این مشکل کمک می کنند ولی در صورت عدم درمان باید به متخصص اورولوژی مراجعه کرد تا داروی مناسب تجویز گردد. همواره با توجه به شرایط بیمار بهترین گزینه درمانی انتخاب می گردد.

اختلالات سیستم ادراری

مثانه چیست؟

مثانه، کیسه ای از عضله ی صاف است که ذخیره سازی ادرار را بر عهده دارد و در اثر انقباض آن ادرار تحت کنترل ارادی دفع می شود. مثانه سیستمی کم فشار است که با اتساع خود بدون افزایش چشمگیر فشار، با حجم های فزاینده ی ادرار تطابق می یابد. این عملکرد عمدتا با واسطه دستگاه عصبی سمپاتیک صورت می گیرد. در جریان پر شدن مثانه، افزایشی همزمان در مقاومت مسیر خروجی رخ می دهد. در مدت پر شدن مثانه، عضله ی مثانه یا همان دتروسور باید غیرفعال و عاری از انقباضات غیرارادی باقی بماند. هنگامی که مثانه تا حجم خاصی پر شد، گیرنده های فشاری – کششی، پرشدگی آن را ثبت می کنند و با ارسال پیام به مغز سبب آغاز رفلکس را کنترل می کنند. رفع طبیعی ادرار، از طریق شل شدن ارادی کف لگن و پیشابراه همراه با انقباض پایدار عضله ی مثانه که منجر به تخلیه ی کامل مثانه می شود، صورت می گیرد.

در این مقاله سعی نموده ایم که به توضیح مفصل و جامع پیرامون اختلالات سیستم ادراری بپردازیم. جهت کسب اطلاعات لازم در این زمینه بهتر است که این متن را تا انتها مطالعه نمایید. ما را با ادامه مطلب همراهی نمایید…

اختلالات سیستم ادراری

بسته شدن طبیعی پیشابراه

انسداد طبیعی پیشابراه از طریق ترکیبی از عوامل داخلی و خارجی حفظ می شود.

عوامل خارجی شامل:

  • عضلات لواتور آنی
  • فاسیای اندوپلویک و اتصالات آن ها به دیواره های جانبی لگن و پیشابراه

گفته می شود در صورتی که بنا به دلایلی این مکانیسم پشتیبان مختل شود، حمایت طبیعی از بین می رود و از دیدگاه آناتومیک تحریک بیش از حد پیشابراه گردن مثانه رخ می دهد. در بسیاری از زنان، این کاهش حمایت به حدی شدید است که در دوره های افزایش فشار داخل شکمی از بسته شدن کامل پیشابراه جلوگیری می کند و سبب بی اختیاری استرسی می شود.

عوامل داخلی شامل:

  • عضله مخطط جدار پیشابراه
  • احتقان عروقی شبکه ی وریدی زیر مخاطی
  • عضله ی صاف دیواره ی پیشابراه و عروق خونی آن
  • به هم چسبیدن چین های پوشش اپی تلیال پیشابراه
  • خاصیت ارتجاعی پیشابراه
  • تون پیشابراه

آسیب دیدگی های ساختار پشتیبان پیشابراه به صورت تحرک بیش از حد پیشابراه تظاهر پیدا می کند که اغلب سبب انسداد ناکامل پیشابراه در جریان فعالیت فیزیکی  می شودو به صورت بی اختیاری استرسی ادرار بروز می کند. بی اختیاری استرسی به دو گروه گسترده تقسیم بندی می شود که عبارتند از:

  • بی اختیاری ناشی از تحرک بیش از حد آناتومیک پیشابراه
  • بی اختیاری در اثر ضعف یا نارسایی داخلی اسفنکتر

بی اختیاری ادرار

بی اختیاری به صورت شکایت از هر گونه نشت غیر ارادی ادرار تعریف شده است. در این تعریف، تنوع وسیع این علامت و آشفتگی حاصل از آن لحاظ نشده است. به عنوان مثال، نیمی از زنان نولی پار جوان، از نشت گهگاه مقادیر اندک ادرار شکایت می کنند. از دیداکثر این زنان، این مساله نه مزاحمتی ایجاد می کند و نه در حدیاست که به خاطر آن در جستجوی اقدامات درمانی برآیند. در سوی دیگر این طیف 5-10 درصد زنان بزرگسال هر روزه دچار نشت شدید ادرار می شوند. در بین دو سر این طیف، یک سوم دیگر از زنان بزرگسال قرار دارند که حداقل هفته ای یک بار دچار نشت ادرار می شوند، امادر آنان شدت نشت از نظر تاثیر آن برتغییر شیوه ی زندگی، در حد گروه قبلی زنان نیست.

انواع بی اختیاری ادرار

انواع بی اختیار ادرار شامل:

  • بی اختیاری  استرسی ادرار
  • بی اختیاری فوریتی ادرار و مثانه ی بیش فعال
  • بی اختیاری مختلط
  • بی اختیاری عملکردی و گذرا
  • بی اختیاری خارج پیشابراهی
  • شب ادراری یا نوکتوری

علل بی اختیاری ادرار

  • افزایش سن
  • حاملگی و زایمان (این عارضه در زنان جوان در معرض خطر بی اختیاری استرسی ادرار قرار می دهد).
  • افزایش وزن و چاقی
  • اختلال عملکردی و شناختی(این عارضه با افزایش بروز بی اختیاری یا افزایش شدت بی اختیاری ارتباط دارند).
  • اختلالات طبی( این پروسه با بی اختیاری ادراری مرتبط دانسته می شوند، شامل دیابت، سکته مغزی و آسیب های طناب نخاعی هستند).
  • هیسترکتومی
  • یبوست
  • عوامل استرس زای شغلی
  • استعمال دخانیات
  • ژنتیک و وراثت

درمان بی اختیار ادرار

بیمار با مراجعه به یک متخصص اورولوژی خواهان درمان بی اختیار ادرار است که پزشک در ابتدا از بیمار می خواهد وزن خود را کاهش دهد و سپس برخی از درمان های غیر جراحی را تجویز می کند که شامل:

تغییرات شیوه زندگی

درمان فیزیکی یا فیزیوتراپی همراه با انجام برخی از ورزش های تقویتی کف لگن

درمان رفتاری و تعدیل عملکرد مثانه با تغییر دادن عادت های دفع ادرار

استفاده از وسایل واژینال و پیشابراهی همچون پاری ها و اینسرتهای

تجویز درمان های دارویی برای بی اختیاری های ادراری استرسی و یا بی اختیاری فوریتی و مثانه بیش فعال

جهت کسب اطلاعات بیش تر درباره  بیماری های کلیه و مجاری ادراری و همچنین روش های انتخاب وشناخت بهترین متخصص اورولوژی در تهران  می توانید بر روی لینک های مربوطه کلیک نمایید.

منبع : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-wetting/diagnosis-treatment/drc-20366711

درمان سنگ کلیه

درمان سنگ کلیه

در نتیجه تجمع مینرال ها و نمک ها در کلیه، سنگ های کلیه تشکیل می شوند. همان طور که می دانید سنگ کلیه موجب درد شدیدی می شود. برای درمان سنگ کلیه باید به موقع اقدام شود و با توجه به نوع سنگ کلیه و علت ایجاد آن، گزینه های درمانی مختلفی وجود دارد که طبق تشخیص متخصص اورولوژی گزینه درمانی مناسب انتخاب می گردد.

درمان سنگ کلیه کوچک

اکثر سنگ های کلیه کوچک هستند و علائم خیلی خاصی ندارند. در نتیجه نیاز به درمان تهاجمی و جراحی ندارند. احتمالاً فرد با انجام اقدامات زیر می تواند به دفع سنگ کلیه کمک کند:

–    نوشیدن مایعات – نوشیدن حدوداً 8 لیوان آب در طول روز می تواند به شست شوی مجاری ادراری و دفع سنگ کلیه کمک کند. در صورت صلاحدید پزشک، بیمار می تواند به میزانی مایعات مصرف کند تا ادرار بی رنگ و یا رنگ زرد خیلی کمرنگی داشته باشد.
–    مسکن ها – دفع سنگ کلیه می تواند بسیار دردناک باشد. برای رهایی از درد می توان از مسکن های تجویزی توسط پزشک استفاده نمود. از مسکن های رایج می توان به ایبوپروفن و ناپروکسن اشاره کرد.
–    دارودرمانی – احتمال دارد برای کمک به دفع سنگ کلیه نیاز به مصرف برخی داروها باشد. این داروها با نام مسدود کننده آلفا شناخته می شوند و ماهیچه های مجاری ادراری را آرام می کنند و در نتیجه بیمار با درد کمتری سنگ کلیه را دفع می کند.

درمان سنگ کلیه

درمان سنگ کلیه

درمان سنگ کلیه بزرگ

برخی سنگ های کلیه بزرگ هستند و علائم ناراحت کننده ای دارند. این سنگ های کلیه به قدری بزرگ هستند که به خودی خود از مجاری ادراری دفع نمی گردند و موجب خونریزی، آسیب به کلیه و عفونت های مجاری ادراری می شوند. اینگونه سنگ های کلیه نیاز به درمان های دیگری دارند مانند:

سنگ شکنی با امواج صوتی

برخی از سنگ های کلیه با توجه به سایز و محل آن ها می توانند با کمک گرفتن از امواج صوتی شکسته شوند. امواج صوتی لرزش های شدیدی را ایجاد می کنند که باعث شکسته شدن سنگ های کلیه شده و قطعات کوچک سنگ ها با جریان ادرار خارج می شوند. این روش حدوداً 45 تا 60 دقیقه به طول می انجامد و تقریباً دردناک است. این روش تحت بیهوشی خفیفی صورت می گیرد.  همچنین این روش باعث کبودی کمر و شکم و خونریزی می شود.

جراحی سنگ کلیه

جراحی سنگ کلیه شامل برداشتن سنگ های بزرگ کلیه با جراحی می باشد. در این جراحی از ابزار مخصوص و تلسکوپ استفاده می شود و برش کوچکی در کمر بیمار ایجاد می شود. در طول این جراحی بیمار تحت بیهوشی کلی قرار می گیرد و حدوداً 1 تا 2 روز در بیمارستان بستری می شود. در صورتی که سنگ شکنی با امواج صوتی موثر واقع نشود از روش جراحی کمک گرفته می شود.

برای درمان سنگ کلیه باید به موقع اقدام شود و با توجه به نوع سنگ کلیه و علت ایجاد آن، گزینه های درمانی مختلفی وجود دارد که طبق تشخیص متخصص اورولوژی گزینه درمانی مناسب انتخاب می گردد. دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

سنگ شکنی با یورتروسکوپی

برای برداشتن سنگ های کوچک از حالب و کلیه می توان از روش یورتروسکوپی استفاده نمود. در این روش یورتروسکوپ که به دوربین مجهز می باشد از مجرای ادراری و مثانه عبور می کند و به حالب می رسد. سپس با ابزار مخصوصی سنگ شکسته می شود و به قطعات کوچکی تبدیل می شود و از طریق ادرار خارج می گردد. در این روش نیاز به بی حسی موضعی یا بیهوشی می باشد.
منبع : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755

عفونت ادراری در کودکان

عفونت ادراری در کودکان

عفونت ادراری مورد متداولی در کودکان می باشد. زمامی که باکتری وارد مثانه و یا کلیه کودک می شود، سيستم ايمني جهت دفاع فعال ميشود در صورت عدم توانايي در كنترول ورود عفونت ، ميكروب تكثير شده به جدار مخاطي سيستم ادراري حمله مي كند و عفونت ادراری اتفاق می افتد. علائم عفونت ادراری در کودکان می تواند شامل تب، استفراغ و بی قراری کودک می باشند. با بالا رفتن سن کودک علائمی مانند تب، درد هنگام ادرار کردن، تکرر ادرار و درد زیر شکم بروز می کند. گاهي تنها علامت بي اشتهايي كودك است.
کودکان مبتلا به عفونت ادراری نیاز به مراجعه به پزشک دارند. این نوع عفونت به خودی خود بهبود نمی یابد. عفونت ادراری در کودکان به راحتی درمان شده و معمولاً ظرف یک هفته کاملاً از بین می روند. مصرف آنتی بیوتیک به از بین بردن میکروب ها منجر می شود. حتی در صورتی که کودک بهبود یافته است، مصرف آنتی بیوتیک باید سروقت بوده و تا آخرین قرص مصرف شود.

علائم عفونت ادراری در کودکان

اکثر عفونت های ادراری در کودکان در قسمت پایینی سیستم ادراری یعنی مجرای ادرار و مثانه رخ می دهد. این نوع عفونت سیستیت نامیده می شود.

کودکان مبتلا به سیستیت ممكن است علائم زیر را تجربه می کنند:

–    درد، سوزش و یا احساس گزش هنگام ادرار کردن
–    تکرر ادرار و یا احساس تخلیه ادرار به صورت مکرر در صورتی که مقدار ادرار تخلیه شده بسیار کم است.
–    تب
–    تکرر ادرار شبانه
–    ادرار کردن در رخت خواب به صورت ناخودآگاه
–    درد شکم در نواحی مثانه در زیر ناف
–    بوی بد ادرار و کدرشدن ادرار

عفونت از مجرای ادرار می تواند به کلیه ها هم سرایت کند که با نام پیلونفریت حاد شناخته می شود و به مراتب بیماری جدی تری می باشد. در این نوع عفونت هم علائم مشابه بوده ولی کودک بیمارتر به نظر می رسد و تب ( گاهی تب و لزر) دارد و درد در کمر و پهلو ها و خستگی شدید یا استفراغ نیز مشاهده می شود.

عفونت ادراری در کودکان

عفونت ادراری در کودکان

عوامل عفونت ادراری در کودکان

عفونت دستگاه ادراری در کودکان دختر شایع تر است. این مورد به دلیل کوتاه بودن مجرای ادرار و نزدیک بودن مجرای ورودی ادرار به مقعد می باشد. همچنین پسران ختنه نشده زیر یک سال بیشتر در خطر ابتلا به این نوع عفونت می باشند. از دیگر عوامل ابتلا به عفونت ادراری در کودکان می توان به بیماری های کلیه، انسداد مجاری ادراری، ریفلاکس يا برگشت ادرار از مثانه به کلیه، بهداشت ضعیف، سابقه خانوادگی عفونت مثانه و … اشاره کرد.
درمان عفونت مجاری ادراری آسان بوده ولی باید در مراحل اولیه تشخیص داده شود. عدم درمان به موقع عفونت ادراری می تواند به خصوص در دوسال اول زندگي آسیب های جبران ناپذيري به کلیه وارد کند.

عفونت ادراری مورد متداولی در کودکان می باشد. دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی خوب در تهران با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های مندرج در سایت تماس حاصل فرمایید.

تشخیص عفونت ادراری در کودکان

برای تشخیص این بیماری نیاز است تا آزمایش ادرار ,سونوگرافي كليه ها و مثانه و معاینات فیزیکی خصوصا در قسمت خروجي ادرار صورت گیرد. چگونگی نمونه گیری ادرار بستگی به سن کودک دارد. نمونه به آزمایشگاه فرستاده شده و هرگونه میکروب و مورد غیر طبیعی در ادرار بررسی می گردد. تشخیص اینکه چه نوع باکتری عفونت ادراری را سبب شده می تواند به انتخاب بهترین گزینه درمانی مناسب با باکتری کمک کند.

درمان عفونت ادراری

برای درمان عفونت ادراری از آنتی بیوتیک استفاده می گردد. بعد از تمام شدن دوره درمانی، آزمایش ادرار هر ماه تا سه ماه انجام می گیرد تا از بهبود کامل اطمینان حاصل شود. این عفونت احتمال بازگشت دارد بنابراین لازم است تا پدر و مادر علائم کودک را بررسی کنند. همچنین مصرف مایعات ( به جز قهوه و چای پر رنگ)  به مقدار کافی می تواند بسیار مفید باشد.
منبع : https://kidshealth.org/en/parents/urinary.html

سنگ حالب

سنگ حالب

سنگ حالب به سنگ کلیه ای گفته می شود که در مسيرحالب یا مجرای اتصال کلیه و مثانه گیر می افتد. سنگ هاي زير پنج ميلي متر به راحتي و سنگ هاي پنج تا هفت ميلي متري به سختي امكان دفع دارند. سنگ حالب جزو بیماری های کلیه و مجاری ادراری می باشد.
‎در صورتی که سنگ به اندازه کافی بزرگ باشد، می تواند موجب انسداد جریان ادرار از کلیه به مثانه شود. این انسداد می تواند موجب دردهای شدیدی شود. سنگ های کلیه از تجمع بیش از حد مواد معدني و نمک در ادرار به وجود می آیند. غلظت بالاي ادرار تشکیل کریستال داده و تبدیل به سنگ می شوند. اکثر سنگ های کلیه از تركيبات کلسیم تشکیل شده اند.
‎بیشتر سنگ های کلیه کوچک بوده و برخی از آنها به قدری کوچک اند که با چشم غیر مسلح قابل دیدن نیستند و مشکلی به وجود نمی آورند. سنگ های بزرگتر که در مجرای ادرار یا حالب گیر می کنند می توانند درد زیادی را به وجود آورند.

سنگ حالب

سنگ حالب

علائم سنگ کلیه در حالب

سنگ های کوچک از طریق سیستم ادراری معمولا بدون هیچ علائم خاصی دفع می شوند. ولی در صورتی که سنگ ها به قدری بزرگ بوده که در حالب گیر بیفتند می تواند علائم زیر را بروز دهند:

–    درد شدید در قسمت پشت و پایین دنده ها که می تواند به قسمت پایینی شکم  تير بكشد و حتي در اقايان به بيضه ها هم برسد. این درد گاهی از بین می رود دوباره شروع می شود.
‎-    حالت تهوع و استفراغ
‎در صورت مشاهده این علائم باید هرچه سریع تر به پزشک مراجعه گردد.

تشخیص سنگ حالب

سنگ کلیه یا سنگ حالب با سونوگرافي و يا سي تي اسكن تشخیص داده می شود.
‎پزشک موارد زیر را انجام می دهد:

معاینه فیزیکی و بررسی شرح حال

آزمایش ادرار تا خون ادراري موجود در ادرار بررسی شده و احتمال ایجاد سنگ کلیه بررسی شود.

سونوگرافي كليه ها و مثانه

آزمایش تصویربرداري سي تي اسكن برای بررسی محل دقیق سنگ کلیه. سونوگرافی می تواند هرگونه انسدادی را مشخص کند.

سنگ حالب به سنگ کلیه ای گفته می شود که در مسيرحالب یا مجرای اتصال کلیه و مثانه گیر می افتد. سنگ هاي زير پنج ميلي متر به راحتي و سنگ هاي پنج تا هفت ميلي متري به سختي امكان دفع دارند. دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی خوب در تهران با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های مندرج در سایت تماس حاصل فرمایید.

درمان سنگ حالب

درمان سنگ های حالب بستگی به سایز ومحل دقیق سنگ ها و مواد تشکیل دهنده سنگ ها دارد. همچنین با توجه به شرایط بیمار و داروهای مصرفی می توان روند درمانی را تعیین کرد. برای مثال چاقی فرد مبتلا، مصرف داروهای رقیق کننده خون و دیگر شرایط باید بررسی گردند. سایز و محل دقیق سنگ می تواند احتمال دفع سنگ را تعیین کند. در صورتی که سنگ بزرگ باشد و حالب را مسدود کرده باشد، با روش های درمانی زیر می توان به درمان سنگ حالب پرداخت:

–    سنگ شکنی – در طول این روش از وسیله ای استفاده می گردد تا امواج صوت  به صورت شوک آور به سنگ ها برخورد کرده و سنگ ها شکسته شوند. تکه های کوچک سنگ شکسته شده از طریق ادرار دفع می گردند. این روش کمترین میزان تهاجم را دارد. ‎در مورد سنگهاي حالبي تا يك سانتي متر معمولا از روش سنگ شكني داخل حالبي استفاده مي شود.

‎-    با وارد کردن اورتروسکوپ (که لوله ی بلندی می باشد) از مجرای خروجی ادرار و هدایت این لوله به مثانه و سپس به حالب، سنگ ها را پیدا کرده و آن ها را با ضربات سنگ شكني پنوماتيك می شکند. اين روش نيز روشي كم تهاجمي است.

در صورتي كه سنگ شكني سخت باشد يا احتمال باقي ماندن سنگ وجود داشته باشد همزمان لوله اي از جنس پلي اتيلن به نام دبل جي double J درون حالب مي گذارند و تا سه ماه بعد آن را خارج مي كنند.

منبع : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16514-ureteral-stones/management-and-treatment

مطالب مرتبط با این مقاله:

سنگ کلیه در کودکان

علل ایجاد سنگ کلیه

انواع بیماری های کلیه

اختلالات ‌کارکرد‌ مثانه

اختلالات ‌کارکرد‌ مثانه

آیا می دانستید اگر مثانه وظیفه خود را به خوبی انجام ندهد امکان دارد چه مشکلاتی را برای فرد به وجود آورد ؟؟؟

اختلالات کارکرد مثانه می تواند بر اثر این مسئله ایجاد شود که مثانه نتواند مسئولیت خود را به خوبی انجام ندهد . ‌مثانه اندامی است که مسئولیت آن نگه داری ادرار می باشد و وظیفه دارد اندازه ورودی معمولا 250 الی 300 سی سی ادرار را جمع آوری کند و در موقعیتی درست با هشدار خطر احساس ادرار به فرد آن را خارج کند . اگر مثانه عملکرد خود را به درستی انجام ندهد و غیر طبیعی کار خود را پیش ببرد شخص به تکرر ادرار مبتلا می شود .

اختلالات-کارکرد-مثانه

اختلالات-کارکرد-مثانه

مشکلاتی که هر کدام از مسئولیت های پر شدن – خالی شدن و یا نگه داشتن فشار در زمان پر شدن می باشد که موجب می شود صدمات مخاطی و عضلانی مثانه رخ دهد . مثانه که مملو از ادرار می شود و به صورت طبیعی و كامل خالي نمی شود مي تواند سبب تکرر ادرار – دردهای کلیه – عفونت های ادراری و برگشت ادرار از مثانه به كليه گردد . مثانه هایی که بسیار کوچک هستند بسیار زودتر پر می شوند و در کسانی که مسن هستند این رویداد رایج تر است . از نشانه های دیگری که هم در کودکان و هم در میانسالان رخ می دهد بی اختیاری ادرار و شب ادراری می باشد .

در طول میانسالی چه مسئله ای باعث می شود که نمی توانیم آن را کنترل کنیم ؟
کسانی که بیشتر از 60 سال سن دارند اصولا به فشار خون مبتلا هستند و داروی ضد فشار خون استفاده می کنند که اندازه ادرار را افزایش می دهد و نیز داروهایی مانند کپتوپریل و هيدروكلرو تيازيد و لازيكس استفاده می کنند که موجب می شود افزايش دفع ادرار به وجود آید . و تمامی این ها سبب می شود فشار وارده به مثانه بسیار زیاد باشد . و این که از دست دادن شکل ارتجاعی عضلات مثانه سبب انقباضات نابه جاي مثانه و تكرر ادرار مي گردد .

اختلالات کارکرد مثانه بیماری است که شاید هر فردی به آن مبتلا شود و از آن رنج ببرد . در یک همچین مواقعی می بایستی به یک متخصص اورولوژی مراجعه کرد . دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی خوب در تهران می باشد که می تواند اختلالات کارکرد مثانه را با دقت و تجربه بسیاری که دارد درمان کند و موجب رضایت بیمار شود.  جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره می توانید با شماره های 44069001- 44050881 تماس حاصل نمائید .

تفاوتی که بین مثانه تنبل و مثانه پر کار می باشد این است که مثانه تنبل به درستی ادرار را خارج نمی کند و عضلات با مجرا هماهنگی ندارد . در مثانه پر كار عملکرد عضله تحریک پذیر می باشد و هنگامی که حجم ادرار به اندازه کمی افزایش یابد آن را خارج می کند .

برخی از خدمات دکتر سیمین وحیدی

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی