دیالیز کلیه چیست؟

دیالیز کلیه چیست؟

دیالیز کلیه چیست؟ عملکرد کلیه ها در بدن چگونه است؟ شایع ترین نوع دیالیز کدام است؟ برای اطلاع از پاسخ این پرسش ها متن ذیل را مطالعه کنید.

کلیه ها استاد همه کاره بدن هستند. این اندام ها برای زنده ماندن انسان ضروری و در واقع کلیه ها معجزه های بیولوژیکی کوچک داخل بدن هستند که وظیفه آنها عبارتند از:

  • آنها با تولید ادرار آب و سموم اضافی بدن را دفع می کنند.
  • هورمون ها را تولید می کنند.
  • سطح مواد معدنی و فشار خون را تنظیم می کنند.
  • تولید ویتامین دی و تعادل اسیدی بدن از وظیفه کلیه ها می باشد.

دیالیز-کلیه-چیست؟

عملکرد کلیه ها چگونه است؟

کلیه ها هر روز 300 بار خون بدن را پاکسازی می کنند اگر کلیه ها از کار بیافتند و یا بیمار شوند مشکل جدی در سلامتی پیش می آید، چرا که آب اضافه و مواد زائد متابولیسم بدن نمی توانند از خون تصفیه شوند. در این صورت برای جلوگیری از تجمع سموم، خون باید به طور مرتب به کمک دیالیز تمیز و پاکسازی شود.

 

شایع ترین نوع دیالیز کدام است؟

شایع ترین روش دیالیز، همو دیالیز نامیده می شود در مرکز همو دیالیز یک فیلتر دیالیز قرار دارد که به عنوان دیالایزر شناخته می شود و به عنوان یک کلیه مصنوعی در طول درمان  خون بیمار را پاک می کند.

درون یک لوله پلاستیکی به طول 30 سانتی متر خون از بین بیش از 20 هزار فیبر ریز نوری جریان پیدا می کند. منافذ میکروسکوپی موجود در فیبر ها مواد زائد متابولیک و آب اضافی را فیلتر می کنند و محلول دیالیز آنها را دور می کند همانطور که روند پاکسازی خون درون دیالایزر ادامه دارد دستگاه دیالیز خون را پمپ، مواد ضد انعقادی را وارد و گردش خون را مانیتور می کند.

دیالیز چه مدت زمان می برد؟

درمان می تواند از 3 تا 6 ساعت متفاوت باشد و معمولا باید سه بار در هفته انجام شود. بیش از سه میلیون نفر در جهان از نارسایی مزمن کلیه رنج می برند.

پزشک متخصص اورولوژی ممکن است برای شما دیالیز تجویز کند فرایندی که عبارت است از زدودن مواد زائد خون زمانی که کلیه ها ی شما به درستی کار نمی کنند. دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان بی اختیاری ادرار می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

نتیجه گیری

پزشک متخصص اورولوژی ممکن است برای شما دیالیز تجویز کند فرایندی که عبارت است از زدودن مواد زائد خون زمانی که کلیه ها ی شما به درستی کار نمی کنند. کلیه ها ی سالم مواد زائد و مایعات اضافی را از خون جدا کرده و در قالب ادرار از مجاری دفع می شود اگر کلیه های شما بیمار باشد، کارکرد صحیح خود را از دست می دهند و منجر به انباشت مواد زائد و آب اضافی در بدن می شود. دیالیز برای درمان ناتوانی حاد کلیه یا جهت زدودن اثر دارو یا سم از بدن مفید است.

 

سایر مقالات متخصص اورولوژیست در غرب تهران :

از کیست کلیه چه می دانید

بیماری کلیه و مجاری ادرار

پیشگیری از سنگ کلیه

عوارض عفونت کلیه

درباره بهترین متخصص اورولوژی در تهران چه می دانید؟؟ جهت کسب اطلاعات بیشتر می توانید به لینک مربوطه مراجعه نمایید؟؟

درمان تنگی مجرای ادرار با روش جراحی یا غیر جراحی

تنگی مجرای ادرار

به وجود آمدن اسکار و فيبروز در مجرای ادرار می تواند باعث باریک کردن مجرا شود. تنگی مجرای ادرار موجب محدود کردن جریان ادرار از مثانه به سمت بیرون شده و در نتیجه باعث به وجود آمدن مشکلات بسیاری در مجاری ادراری مانند تورم و عفونت و علايم سوزش ادرار می شود. درمان تنگی مجرای ادرار با روش های جراحی و غیر جراحی امکان پذیر است ولی در ابتدا باید علت اصلی بیماری تشخیص داده شود.

تنگی مجرای ادرار

تنگی مجرای ادرار

علل تنگی مجرای ادرار

علل ایجاد بافت اسکار در مجرای ادراری در نتیجه موارد زیر است:
– سابقه جراحی سيستوسكوپي از طریق مجرای ادرار و وارد کردن یک اندوسکوپ و يا استفاده طولانی مدت از سوند فولي در مجرای ادرار برای خارج کردن ادرار از مثانه
– آسیب به مجرای ادرار یا لگن از زير بيضه ها مثل لگد
پروستات بزرگ شده یا سابقه جراحی پروستات به منظور کاهش سایز غده پروستات در مردان
– سرطان مجرای ادرار یا سرطان پروستات
– عفونت ها و بیماری های مقاربتي جنسی
– سابقه پرتو درمانی به منظور درمان سرطان

تنگی مجرای ادرار

تنگی مجرای ادرار

علائم تنگی مجرای ادرار

تنگی مجرای ادرار در مردان نسبت به زنان شایع تر است. در اغلب مواقع تشخیص علت اصلی تنگی مجرای ادرار امکان پذیر نیست. علائم و نشانه های رایج تنگی مجرای ادرار شامل:

– کاهش جریان ادرار
– تخلیه ناکامل مثانه
– دوشاخه شدن ادرار
– درد هنگام ادرار کردن و قطره قطره بودن ادرار
تکرر ادرار و احساس نیاز فوری به ادرار کردن
عفونت مجاری ادراری
– سوزش ادرار

تشخیص تنگی مجرای ادرار

در ابتدا برای تشخیص بیماری، متخصص اورولوژی سوالاتی درباره علائم بیمار و پرونده پزشکی فرد مطرح می کند. سپس معاینه فیزیکی بیمار صورت گرفته و در صورت نیاز آزمایشات دیگری به منظور تشخیص علت اصلی تنگی ادرار، محل تنگی مجرا و میزان تنگی مجرا صورت می گیرد. از جمله آزمایشات جانبی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
– آنالیز ادرار – در این نوع آزمایش نمونه ادرار جهت بررسی نشانه هایی از عفونت، خون و سرطان، گرفته می شود.
– آزمایش جریان ادرار – در این آزمایش قدرت و میزان جریان ادرار سنجیده می شود.
– سونوگرافی مجاری ادرار – میزان باقيمانده ي ادرار در این نوع آزمایش سنجیده می شود.
– سونوگرافی لگن – بعد از ادرار کردن، سونوگرافی لگن انجام می شود، تا حضور ادرار در مثانه بررسی شود.
– آزمایش MRI
– آزمایش X-ray
– سیتوسکوپی

به وجود آمدن اسکار در مجرای ادرار می تواند باعث باریک کردن مجرا شود. دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

 

درمان تنگی مجرای ادرار

درمان تنگی مجرای ادرار در صورتی که برای فرد مشکل به وجود آورده باشد، ضروری است. در صورتی که درمان تنگی مجرای ادرار صورت گیرد، باید تا یک سال فرد تحت نظر قرار گرفته تا از تنگی مجدد مجرای ادرار و عفونت مجاری ادراری پیشگیری شود.

در زیر به گزینه های درمانی مختلف اشاره می کنیم:

– استفاده از کاتتر – در این روش یک لوله باریک به نام کاتتر وارد مثانه شده و ادرار تخلیه می شود. این مورد اولین اقدام در جهت درمان تنگی مجرای ادرار می باشد. در صورت وجود عفونت، آنتی بیوتیک تجویز می گردد.

– روش اتساع(ديلاتاسيون) – در این روش یک سیم باریک وارد مجرای ادرار شده و به مثانه می رسد. سپس با اتساع پیش رونده، مجرا به مرور بزرگ تر می شود. این روش برای تنگی مجرای ادرار مکرر، یک گزینه مناسب است.
– روش برش تنگي با تيغ از طريق مجرا (اينترنال يورتروتومي)

– روش جراحی مجرای ادرار – در این روش جراحی قسمت باریک مجرای ادرار برداشته می شود و یا مجرا بزرگ می شود. در این روش بافت اطراف ناحیه جراحی شده و می تواند بازسازی شود. برای مثال از پوست نواحی دیگر بدن کمک گرفته می شود و بافت بازسازی می شود.

منبع : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urethral-stricture/care-at-mayo-clinic/mac-20362386

شما کاربران گرامی می توانید برای جلوگیری از تنگی مجرای ادرار و درمان آن با بهترین متخصص اورولوژی در غرب تهران مشورت نموده و اطلاعات خود را در این زمینه  کامل نمایید.

عفونت ادراری در کودکان

عفونت ادراری در کودکان

عفونت ادراری مورد متداولی در کودکان می باشد. زمامی که باکتری وارد مثانه و یا کلیه کودک می شود، سيستم ايمني جهت دفاع فعال ميشود در صورت عدم توانايي در كنترول ورود عفونت ، ميكروب تكثير شده به جدار مخاطي سيستم ادراري حمله مي كند و عفونت ادراری اتفاق می افتد. علائم عفونت ادراری در کودکان می تواند شامل تب، استفراغ و بی قراری کودک می باشند. با بالا رفتن سن کودک علائمی مانند تب، درد هنگام ادرار کردن، تکرر ادرار و درد زیر شکم بروز می کند. گاهي تنها علامت بي اشتهايي كودك است.
کودکان مبتلا به عفونت ادراری نیاز به مراجعه به پزشک دارند. این نوع عفونت به خودی خود بهبود نمی یابد. عفونت ادراری در کودکان به راحتی درمان شده و معمولاً ظرف یک هفته کاملاً از بین می روند. مصرف آنتی بیوتیک به از بین بردن میکروب ها منجر می شود. حتی در صورتی که کودک بهبود یافته است، مصرف آنتی بیوتیک باید سروقت بوده و تا آخرین قرص مصرف شود.

علائم عفونت ادراری در کودکان

اکثر عفونت های ادراری در کودکان در قسمت پایینی سیستم ادراری یعنی مجرای ادرار و مثانه رخ می دهد. این نوع عفونت سیستیت نامیده می شود.

کودکان مبتلا به سیستیت ممكن است علائم زیر را تجربه می کنند:

–    درد، سوزش و یا احساس گزش هنگام ادرار کردن
–    تکرر ادرار و یا احساس تخلیه ادرار به صورت مکرر در صورتی که مقدار ادرار تخلیه شده بسیار کم است.
–    تب
–    تکرر ادرار شبانه
–    ادرار کردن در رخت خواب به صورت ناخودآگاه
–    درد شکم در نواحی مثانه در زیر ناف
–    بوی بد ادرار و کدرشدن ادرار

عفونت از مجرای ادرار می تواند به کلیه ها هم سرایت کند که با نام پیلونفریت حاد شناخته می شود و به مراتب بیماری جدی تری می باشد. در این نوع عفونت هم علائم مشابه بوده ولی کودک بیمارتر به نظر می رسد و تب ( گاهی تب و لزر) دارد و درد در کمر و پهلو ها و خستگی شدید یا استفراغ نیز مشاهده می شود.

عفونت ادراری در کودکان

عفونت ادراری در کودکان

عوامل عفونت ادراری در کودکان

عفونت دستگاه ادراری در کودکان دختر شایع تر است. این مورد به دلیل کوتاه بودن مجرای ادرار و نزدیک بودن مجرای ورودی ادرار به مقعد می باشد. همچنین پسران ختنه نشده زیر یک سال بیشتر در خطر ابتلا به این نوع عفونت می باشند. از دیگر عوامل ابتلا به عفونت ادراری در کودکان می توان به بیماری های کلیه، انسداد مجاری ادراری، ریفلاکس يا برگشت ادرار از مثانه به کلیه، بهداشت ضعیف، سابقه خانوادگی عفونت مثانه و … اشاره کرد.
درمان عفونت مجاری ادراری آسان بوده ولی باید در مراحل اولیه تشخیص داده شود. عدم درمان به موقع عفونت ادراری می تواند به خصوص در دوسال اول زندگي آسیب های جبران ناپذيري به کلیه وارد کند.

عفونت ادراری مورد متداولی در کودکان می باشد. دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی خوب در تهران با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های مندرج در سایت تماس حاصل فرمایید.

تشخیص عفونت ادراری در کودکان

برای تشخیص این بیماری نیاز است تا آزمایش ادرار ,سونوگرافي كليه ها و مثانه و معاینات فیزیکی خصوصا در قسمت خروجي ادرار صورت گیرد. چگونگی نمونه گیری ادرار بستگی به سن کودک دارد. نمونه به آزمایشگاه فرستاده شده و هرگونه میکروب و مورد غیر طبیعی در ادرار بررسی می گردد. تشخیص اینکه چه نوع باکتری عفونت ادراری را سبب شده می تواند به انتخاب بهترین گزینه درمانی مناسب با باکتری کمک کند.

درمان عفونت ادراری

برای درمان عفونت ادراری از آنتی بیوتیک استفاده می گردد. بعد از تمام شدن دوره درمانی، آزمایش ادرار هر ماه تا سه ماه انجام می گیرد تا از بهبود کامل اطمینان حاصل شود. این عفونت احتمال بازگشت دارد بنابراین لازم است تا پدر و مادر علائم کودک را بررسی کنند. همچنین مصرف مایعات ( به جز قهوه و چای پر رنگ)  به مقدار کافی می تواند بسیار مفید باشد.
منبع : https://kidshealth.org/en/parents/urinary.html

سوالات متداول

سوالات متداول بیماری های بیضه

  • اگر بیماری بیضه درمان نشود امکان دارد خطراتی را به همراه داشته باشد ؟

بیماری های بیضه یکی از بیماری هایی است که بسیار رایج می باشد که می بایستی به سرعت آن را درمان کرد . در بعضی از مواقع اگر بیماری بیضه درمان نشود امکان دارد سبب از دست رفتن بیضه شود .

  • بیضه نزول کرده چه بیضه ای می باشد ؟

یکی از عضو که دارای حساسیت بسیار در مردان می باشد بیضه است که مسئولیت به وجود آوردن هورمون های مردانه را دارد . این عضو به دلیل این که صدمه نبیند داخل کیسه بیضه قرار دارد . هنگامی که جنین در شکم مادر وجود دارد بیضه نخست داخل خود شکم قرار گرفته و بعد داخل مجراها می شود . در بعضی از مواقع بعد از این که جنین به دنیا آمد یک یا هر دو بیضه داخل شکم مادر باقی می ماند . به این اتفاق بیضه نزول کرده می گویند که اصولا در نوزادانی که نارس هستند ایجاد می شود .

سوالات متداول بیماری های بیضه

سوالات متداول بیماری های بیضه

  • سرطان بیضه در چه سنی رخ می دهد ؟ آیا سن به خصوصی دارد ؟

سرطان بیضه در افرادی  که در رده سنی جوانی هستند رخ می دهد و جهت تشخیص این بیماری دقت خود فرد به نشانه های آن کمک شایانی به درمان به موقع آن می کند .

  • سرطان بیضه چگونه درمان می شود ؟

تمامی بیضه برداشته می شود که اگر این بیماری پیشرفت کند و به دو بیضه سرایت کند فرد به ناتوانی جنسی مبتلا می شود .

  • درمان توسط شیمی درمانی : در این روش درمانی به اشخاص گفته می شود که تا پیش از شیمی درمانی از اسپرم خود در آزمایشگاه نمونه ای را داشته باشند چون شیمی درمانی سبب می وشد که فرد عقیم شود .
  • در بعضی از مواقع به فرد گفته می شود که دچار پیچش بیضه شده است این به چه معنا می باشد ؟

پیچش بیضه با نشانه هایی همچون درد ناگهانی و حاد در کیسه بیضه می باشد . در این بیماری طناب به پیچش مبتلا شده است و از خونرسانی به بیضه جلوگیری می کند و در نهایت اکسیژن به سلول ها و بافت های بیضه نمی رسد و سبب از دست رفتن بیضه می شود . یکی از بیماری هایی که بسیار خطر دارد این بیماری می باشد که فرصت بسیار کوتاهی معمولا 6 ساعت تنها نیاز است که درمان شود .

برخی از خدمات دکتر سیمین وحیدی

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی

کلیه درد

کلیه درد

کلیه درد در بدن دو عدد می باشد و به اندازه یک مشت بسته می باشد . فرد می تواند حتی با یک کلیه هم یک زندگی خوب داشته باشد بسیاری از افراد در سنین بالا متوجه این موضوع می شوند که دارای یک کلیه هستند .

دکتر سیمین وحیدی یک متخصص اورولوژی خوب در تهران می باشد . دکتر وحیدی دانش بسیاری در رابطه با کلیه و بیماری های آن دارد . افراد بسیاری توسط دکتر وحیدی درمان شدند و هم اکنون از زندگی بسیار خوبی برخوردار هستند و هیچگونه ناراحتی ندارند. جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره می توانید با شماره های 44069001- 44050881 تماس حاصل نمائید .

کلیه ها در عمیق ترین قسمت بدن کنار ستون فقرات و رو عضلات مربع کمری قرار گرفته اند و بافت بسیار خوب و مناسبی دارند و اگر تا آخرین نفرون که اگر آسیب ببیند این کلیه خود را نشان نمی دهد . و در عین حال یک بافتی است که وظایف بسیار حیاتی بر عهده دارد به صورتی که اگر فردی کلیه را از دست دهد درد بسیار زیادی را می بایستی تحمل کند . و در افراد دیالزی ما مشاهده کینم که ناراحتی را تحمل می کننند واقعا از خدا شکر گزاری می کنیم . بنابراین مراقبت از کلیه به صورت دقیق کاری بس مهم می باشد .

در بسیاری از افراد بیماری هایی مانند بیماری فشار خون – قند – دیابت که بیشتر این آسیب را به کلیه وارد می کنند و زمانی به پزشک مراجعه می کنند که متاسفانه در آزمایشاتی که انجام داده است متوجه این موضوع شده است و خود کلیه هیچگونه علائمی از خود نشان نداده است در بسیاری از شرایط دچار عفونت می شود و دردهایی در پهلو احسا می شود و گاهی اوقات انسداد در کلیه به وجود آمده است و این انسداد دردهای بسیار آرام ایجاد می کند البته قابل ذکر است اگر انسداد به صورت حاد باشد این اتفاق می افتد . فریاد کلیه از تمامی فریادهای بدن بلند ترمی شود چرا که درد کلیه به تنهایی دردی است که در بدن مساوی و برابری می کند با درد زایمان ولی این در شرایطی است که اسنداد حاد باشد .

چه علائمی نشان دهنده این می باشد که کلیه هیچگونه مشکلی ندارد ؟

قبل از اینکه منتظر علائم بالینی باشیم پیشنهاد می شود تمامی افراد اگر تاکنون سونوگرافی کلیه و مثانه پر وخالی انجام نداده اند انجام دهند و یک آزمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهند چون پیش از اینکه ما تریدی به علائم داشته باشم می بایستی پیشگیری شود .

ممکن است فردی وجود داشته باشد که دارای عفونت ادراری باشد و خونریزی داشته باشد و فرد تنها یک خون ادراری  داشته باشد . برخی از بیماران این مسئله را ندید می گیرند و هیچ توجهی به آن نمی کنند این مسئله بسیار خطرناک می باشد .

کلیه درد

کلیه درد

علائم کلیه درد  – سوزش – تکرر ادرار – شب ادراری و علائمی که در زمان مدفوع می باشد  و سخت این کار انجام می شود . برخی از این افراد بر این باورند که این علائم شاید برای پروستات باشد اما می توان گفت که پروستات تنها بخشی از سیستم مسیر می باشد و پروستات می تواند انسداد ایحاد کند.

بین علائمی که گفته شد برخی از آن ها باید در صورت مشاهده فورا درمان شوند .

این مسئله بستگی به سن دارد. بی اشتهایی و بی حالی در نوزاد که با نشان دادن شکم خود نشان می دهد .

اما اگر خردسال باشد و کسانی که در سنین مدرسه هستند این افراد  متوجه سوزش ادرار می شوند در زمان دستشویی دچار سوزش می شوند و فرزند دچار بی حالی می شود.در رده سنی بالاتر و بلوغ درد پهلو ممکن پیش آید .

اما مهم ترین اختلال در ادرار کردن می تواند  زنگ خطری باشد .

در یک خانم جوان اگر سوزش ادرار مشاهده شد حتما باید آزمایش ادرار همراه با درمان آنتی بیوتیک سه روزه انجام شود اما در یک آقا می توان صبر کرد تا جواب آزمایش مشخص شود چون آقایان کمتر دچار سوزش ادرار می شوند .اما در سنین پیری خون ادراری بدون علامت خطرناک ترین زنگ هشدار برای تومورهای مثانه می باشد .

تومورهای سیستم ادراری و مخاط ها در اینجا تومورها بسیار شایع می باشند و در کسانی این اتفاق می افتد که سطح ویتامین سی بسیار پایینی دارند .

برخی از خدمات دکتر سیمین وحیدی

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی

 

درمان عفونت مجاری ادراری

درمان عفونت مجاری ادراری

‎عفونت مجاری ادراری رشد ميكروبها در محيط ادراري است . دستگاه ادراری متشکل از دو کلیه، لوله های ادراری كه به حالب يا ميزناي هم ناميده مي شود، مثانه و اورترا يا مجراي خروجي ادراري می باشد.
‎میکروب ها می توانند به هر کدام از این اعضا حمله کنند، اما مثانه و اورترايا مجرا بیشترین قسمتهايي هستند که در معرض حمله ي میکروب قرار می گیرند.

‎زنان به علت كوتاهي مجرا بیشتر از مردان به عفونت های مجاری ادراری مبتلا می شوند. عفونت های ادراری که در مثانه اتفاق می افتند با حمله ي ميكروب ها به مخاط سبب التهاب و گاه خونريزي جدار مثانه مي شود و بسیار دردناک بوده و باعث ناراحتی در بیمار می شود، اما این عفونت می تواند در صورت تاخير در درمان و يا برگشت ادراري به كليه ها( ريفلاكس ادراري) به یک یا هر دو کلیه نیز سرایت کند در این صورت پيلونفريت بروز كرده ودرنتیجه علايم تب و لرز بروز خواهد كردكه در صورت عدم درمان به موقع وضعيت بيمار بسیار وخیم خواهد بود.

علائم عفونت مجاری ادراری

‎معمولا علائم مرتبط با عفونت مجاری ادراری بسته به محل درگيري متفاوت است و به صورت واضح و یکسان در همه افراد ظاهر نمی شود، بلکه ممکن است یک یا دو علامت از علائم زیر در شخص ديده شود. باید ذکر کرد که با توجه به عفونت ایجاد شده، علائم ظاهری نیز متغیر می باشد.
‎• احساس نیاز مکرر به دفع ادرار
‎• سوزش ادراری
‎• تب و لرز
‎• تهوع و استفراغ
‎• تكررادرار حتی اگرحجم ادرار بسیار کم باشد (در حد چند قطره)
‎• وجود خون در ادرار
‎• ادرار تیره با بوی بسیار بد
‎• درد در قسمت پایین کمر
• بي اختياري ادراري
• شب ادراري

‎• کلیه ها: عفونت کلیه های یا پیلونفریت باعث درد در کمر، حالت تهوع و استفراغ، تب و لرز می شود.

‎درمان عفونت مجاری ادراری

راه های درمان از عفونت های ادراری معمولا راه های پیچیده و سختی نیستند. راه های درمان عبارتند از:
‎• برخی از اقداماتی که خود فرد می تواند از ابتلای به این عفونت جلوگیری نماید از جمله: نوشیدن آب به مقدار فراوان در طول روز، اجتناب از استعمال دخانیات و نوشیدن مشروبات الکلی، انجام حرکات منظم ورزشی و…
‎• درمان یبوست در صورت داشتن یبوست، زیرا یبوست مانع از تخلیه کامل مثانه می شود.
‎• مصرف برخی از آنتی بیوتیک ها که در درمان عفونتی مجاری ادراری کمک شایانی می نماید. البته باید با تجویز پزشک صورت گیرد.
‎• حتما باید به یک پزشک یا متخصص مراجعه شود، تا در صورت عود هاي مكرر، ادامه ي تشخيص با سونوگرافي و معاينه دقيق پيگيري شود گاهي درمان با جراحی یا تجويز داروهاي مكمل هورموني نهايي ميشود،
‎عود در سه ماه اول بيشتر است ، به همين دليل هريك ماه تا سه ماه پس از درمان ازمايش ادرار و كشت تكرار ميشود
‎ این بیماری در صورت درمان نادرست، قابل بازگشت می باشد.
فراموش نكنيم عدم تخليه ي كامل ادرار توسط مثانه زمينه را براي عدم پاسخ درماني مناسب فراهم مي آورد .

برخی از خدمات دکتر سیمین وحیدی

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی

انواع هیدروسل

انواع هیدروسل

یک کیسه پرمایع در اطراف بیضه ها را که متورم شدن اسکروتوم را نیز به دنبال دارد، را هیدروسل می گویند. این عارضه اغلب به آب آوردن بیضه نیز شناخته شده است. معمولا این عارضه در نوزادان تازه متولد شده اتفاق می افتد، و بعد از گذر یک سال به صورت خودکار رفع می شود.

انواع هیدروسل

چنانچه بیضه ملتهب یا ضربه ببیند، در بزرگسالان نیز ظاهر می شود. هیدروسل معمولا یک بیماری بی خطر، بدون عوارض جانبی می باشد. که هیچ گونه مشکلی برای بیمار به همراه نمی آورد. گاهی هیدروسل در یک طرفه بیضه رخ می دهد، ولی گاهی نیز در دو طرف بیضه نیز ظاهر می شود.

انواع هیدروسل

بیشتر مردان مبتلا به این عارضه دارای آسیب‌دیدگی خاص نیستند و یا علت مشخصی در ارتباط با ایجاد هیدروسل برای آن ها قابل تشخیص نمی باشد.
اغلب اوقات، هیدروسل با فتق كشاله ران همراه می باشد. باید گفت که به علت ضعف دیواره شكمی، قسمتی از روده به داخل كیسه می رود كه نیاز به درمان دارد. در صورتی که پزشك معالج مشكوك به ایجاد هیدروسل به علت وجود التهاب باشد، آزمایشات خون و ادرار را درخواست می نماید، كه آیا علت هیدروسل اپیدیدمیت است یا نه.
علائم هیدروسل
اولین علامتي که مشاهده می شود، تورم دردناک یا تورم غير دردناك در اسکروتوم می باشد که یک کیسه پر آب را در اطراف یک یا هر دو بیضه احاطه کرده است.
باید ذکر کرد که هرچه این مایع درون کیسه زیاد باشد، درد و ناراحتی نیز در آن بیشتر می شود.
هیدروسل در هنگام خواب کاهش می یابد، اما در طول روز بزرگ و پرحجم می شود، شایان ذکر است که ايستادن طولاني نیز در کوچک یا بزرگ شدن آن نقش اساسی را ایجاد می کند.

علل هیدروسل بیضه

• ضربه در ناحیه بیضه یا کشاله ران
• سرطان بیضه یا سرطان کلیه
• عفونت یا التهاب اسكروتوم
• جراحی هاي شكمي يا اسكروتوم
• بسته نشدن كانال ارتباطي شکم با اسکروتوم در زمان بارداری و تا سه سالگي
تشخیص هیدروسل بیضه
• اغلب اوقات با معاینه روتین و فیزیکی
• برای تاکید بیشتر ، سونوگرافی یا سی تی اسکن
• آزمایش خون و ادرار براي رد عفونت

درمان هیدروسل

باید گفت که این عارضه به صورت خودکار در کودکان تا سنين سه سالگي معمولا رفع می شود،
اما چنانچه این عارضه در بزرگسالان حادتر شود، باید سریع درمان را با مصرف برخی از داروها یا عمل هیدروسلکتومی درمان انجام دهند. این عمل با جراحی ، همراه با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی صورت می گیرد. در این جراحی خارج کردن مایع اضافي به همراه خارج كردن لايه ي اضافی دروني اسكروتوم به نام تونيكا واژيناليس بدون برداشتن کیسه بيضه انجام مي پذيرد. چنانچه جراحی برای بیمار خطرناک باشد، جراح اقدام به روش تخلیه مایع با سوزن می کند، این روش از کاربرد کمتری برخوردار می باشد.چراكه احتمال عفونت در بيمار افزايش مي يابد.

برخی از خدمات دکتر سیمین وحیدی

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی

 

 

پیوند کلیه

پیوند کلیه

هدف از پیوند کلیه این است که کلیه ای فراهم شود که بتواند عملکردهای کلیه قبل را انجام دهد؛ زیرا بیماری که کلیه اش را از دست داده توانایی انجام وظایف خود را بخوبی ندارد. این عارضه عواملی که منجر به بیماری های کلیوی می شود افزایش می دهد. مانند نارسایی مزمن کلیه، آسیب کلیه ناشی از دیابت، فشار خون کلیوی، عفونت مزمن کلیوی، آسیب کلیه به علت داروی، بیماری کلیوی کلیه، آسیب کلیه به دنبال بیماری های سیستم دفاعی بدن، و … از عوارض سلامت کلیه در بدن است.

پیوند کلیه

پیوند کلیه

کلیه می تواند از طریق پیوند اهدا کنندگان زنده یا مرده صورت گیرد، اما احتمال بیشتری برای اهدا کننده وجود دارد، به طوری که ممکن است اهدا کننده قبل از پیوند کاملا غربالگری شود، بنابراین احتمال رد پیوند را کاهش می دهد. بیمار علاوه بر این، عمر کلی کلیه که از اهداکننده زنده دریافت می کند دو برابر بیشتر از کلیه از بدن فرد مرده است.
دوره پیوند کلیه شامل اولین عمل اهدا کننده برای حذف کلیه سالم است (در اغلب موارد این کار با انجام برش کوچک و برداشتن کلیه از طریق جراحی لاپاروسکوپی صورت می گیرد). جراحی دوم زمان کلیه است که در بدن بیمار باید قرار گیرد.

جراحی پیوند کلیه چگونه صورت می گیرد

امروزه نیازی به بافت کلیه یا نوع خون به منظور پیوند کلیه نیست، به دلیل وجود درمان های خوب که پس از پیوند استفاده می شود، میزان موفقیت این عمل 85% شده است.
در مواردی که این درمان ها قابل استفاده نیستند، باید یک اهدا کننده با HLA مناسب برای کلیه بیمار پیدا شود و نوع خون باید مناسب بیمار باشد.
آزمایشات مورد نیاز برای این جراحی در بیمار دریافت کننده کلیه لحاظ می شود از جمله: سونوگرافی، CBC، شیمی درمانی، عملکرد کلیه، نوع خون و آزمایش ادرار است.
اهدا کننده همچنین باید بسیاری از آزمایشات ذکر شده را انجام دهد. بیمار باید درمورد داروهایی که قبل از عمل جراحی مصرف می کند با پزشک مشورت نماید. او همچنین باید 8 ساعت قبل از عمل جراحی تحت تاثیر بیهوشی عمومی انجام گیرد. در یک زمان، کلیه اهداکننده خارج وبه بیمار پیوند داده می شود. این جراحی بدین صورت است که ابتدا قسمت شکمی کاملا استرلیزه می کنند. سپس، آن قسمت را برش می دهند. این برش باید طوری باشد که پوست زیر ، بافت های زیر عضلات و غشاء باز شود تا به کلیه که کنار شکم قرار گرفته برسند. پس از تزریق خون کلیه بیمار را برداشته وکلیه اهداکننده پیوند داده می شود. مدت زمان این جراحی 5 ساعت است. حفره شکمی برای پیوند آماده می شود. کلیه های به رگ های خونی کبدی متصل می شوند و باید اطمینان حاصل شود که خون به خوبی به آنها می رسد. در پایان مرحله پیوند، اوره کلیه جدید به مثانه بیمار متصل می شود.
بعد از آن، غشاهای شکمی، عضلات دیواره شکمی و لایه های پوستی شسته می شوند. برش جراحی درمان می شود. در اغلب موارد، لوله آرواره در داخل شکم (لوله متصل به یک بالون پلاستیکی) نگهداری می شود، به منظور جذب باقی مانده مایع و خونریزی که در داخل حفره شکمی انباشته شده است.
درمان پس از جراحی پیوند کلیه
• بعد از جراحی بیمار برای بهبودی کامل باید 4 تا 7 روز در بیمارستان بستری شود.
• استفاده و مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج
• اگر بیمار پس از پیوند کلیه احساس درد کند، می تواند در صورت نیاز از داروهای آرامبخش استفاده نماید.
• عدم نیاز به کمپرسبعد از یک هفته از عمل جراحی
• رفع بخیه ها بعد از یک هفته از جراحی
• بیمار باید در صورت افزایش ناگهانی دما، فشار خون یا عدم ادرار، به پزشک اطلاع دهد.

برخی از خدمات دکتر سیمین وحیدی

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی

 

مثانه عصبی

مثانه عصبی

مثانه عصبی یا نوروژیک ، افزایش تعداد مکرر ادرار(بیش از هفت بار در روز) با احساس ناگهانی نیاز به رفتن توالت برای تخلیه مثانه پراست، در بیشتر مواقع عدم کنترل ادرار وادرار غیر ارادی قبل از رفتن به توالت از علائم نشان دهنده مثانه عصبی است از دیگر نشانه ها وعلائم آن شب بیداری هایی است که باعث بروز مشکلات و اختلالات در خواب افراد می شود.

مثانه عصبی می تواند موجب صدمات شدیدی شود که جبران نشود و دیواره مثانه خراب شود به همین دلیل نیاز است در صورت مشاهده هر نوع علائمی که به مثانه عصبی ارتباط دارد به پزشک متخصص مراجعه شود . فوق تخصص اورولوژی فرد را معاینه می کند و جهت اطمینان از تشخیص خود آزمایشات منحصربه فردی را برای فرد تجویز می کند و بعد روش های درمانی مناسبی را برای بیمار ارائه می دهد که امکان دارد تحریک عصبی را شامل شود . تحریک عصبی صدمات عصبی مثانه را برطرف می کند و کنترل مثانه را بهتر می کند .دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی و اورولوژیست است . دکتر سیمین وحیدی مهارت منحصر به فردی جهت درمان مثانه عصبی دارد . وی می تواند با به روز ترین روش ها بیماری مثانه عصبی را درمان کند . جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره می توانید با شماره های 44069001- 44050881 تماس حاصل نمائید .
مثانه عصبی

مثانه عصبی

علل شیوع مثانه عصبی

مثانه عصبی نوعی بیماری بسیار شایع و رایجی است، که ده ها میلیون نفر از هر دو جنس (زنان و مردان)در سراسر جهان به آن مبتلا می شوند. مطالعات پزشکی نشان داده است که این بیماری و علائم آن می تواند بر کیفیت زندگی و روال عادی زندگی روزمره فرد تاثیر بسزایی بگذارد. نتیجه مثانه عصبی ، فشار بر مثانه وارد می نماید و یا به عنوان یک نتیجه از بیماری های دیگر بر عملکرد مثانه و عفونت ادراری تاثیر می گذارد . مثانه عصبی عواملی مثل: سرطان مثانه و برخی بیماری های دیگر مانند سکته مغزی، ملتهب شدن ادرار، بیماری پارکینسون و سایر بیماریهای عصبی را به همراه می آورد.
تاثیر مثانه عصبی بر کیفیت زندگی اجتماعی افراد
بیماری مثانه عصبی بر کیفیت زندگی افراد تاثیر بسزایی می گذارد، نزدیک به دو سوم افراد مبتلا به این عارضه ازاسترس وافسردگی زیادی برخوردارند. بسیاری از این بیماران از پر بودن مثانه در طول خواب ، همچنین به ادرار کردن غیر ارادی در طول مقاربت جنسی ، مشکل درفعالیت های شغلی وبیرون از منزل رنج می برند.

مثانه زمانی که عصبی می شود حتما بیماری هایی وجود دارد که زمینه ساز این مثانه عصبی می باشد .

در برخی از مواقع مثانه تحریک پذیر است و هیچ زمینه ای هم ندارد و سوال بسیاری از افراد این می باشد که مثانه عصبی چه علائمی دارد که ما متوجه بشیم مثانه عصبی است .

در اینجا علائمی مطرح شده است که نشان می دهد فرد به مثانه عصبی مبتلا شده است .

  • تکرر ادرار مزمن
  • حملات ادرار ناگهانی
  • شب بیدار شدن های مکرر برای دستشویی رفتن

 ممکن است علائم مثانه عصبی به صورت بی اختیاری باشد و ریزش ادرار پیدا کند .

اگرچه بیماری هایی زمینه ای وجود داشته باشد می بایست تست نوار مثانه انجام شود . چون امکان دارد دیواره آن زخم شده باشد یا مثانه تیک داشته باشد به صورت عصبی می لرزه و یا فشار مثانه افزایش پیدا کرده و بدین منظور تعادلی ندارد .

می بایستی حس مثانه – پمپاژ مثانه – انسدادخروجی مجرا و …. به وسیله نوار مثانه تشخیص داده شود .

امروزه خوشبختانه خیلی داروهای خوب و مناسبی وجود دارد که می توان به وسیله داروها مثانه عصبی را درمان کرد . اگرچه مثانه کوچک شده باشد می بایستی بوتاکس انجام شود و یا قسمتی از روده را به مثانه پیوند زد که مثانه بزرگ شود. ولی اگر مثانه خوب باشد فقط دارای لرزش هایی باشد به وسیله دارو درمان می شود .

توصیه می شود در صورت وجود علائم مثانه عصبی حتما به پزشک مراجعه کنید و درمان شوید . اگر مبتلا به تکرر ادرار و یا ادراری های مزمن هستید حتما به پزشک مراجعه کنید .

درمان بیماری مثانه عصبی

مصرف بعضی از داروها: یک گروه از داروها کمک به شل شدن عضلات مثانه و جلوگیری از انقباض این عضلات و در نتیجه کمک به حل مشکل می کنند، اما بیمار برای شروع ومصرف هر کدام از این داروها باید با پزشک معالج خود مشورت نماید.
رفتار درمانی: رفتار درمانی کمک زیادی به بیمارانی که از این عارضه رنج می برند ، می کند. این رفتار درمانی متفاوت از درمانی است که یک خانم آن را انجام می دهد. برای دستیابی به نتایج بهتر در کنار این رفتار درمانی از مصرف داروهایی که پزشک معالج تجویز کرده کمک شایانی می کند.
جراحی : جراحی آخرین روش برای درمان بیماری مثانه عصبی است که اقدام به جراحی مثانه عصبی برای بیمارانی است که این بیماری گسترش زیادی کرده باشد.

برخی خدمات دکتر سیمین وحیدی 

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی

اختلال کارکرد مثانه مرتبط با نوار مثانه

اختلال کارکرد مثانه مرتبط با نوار مثانه

نوار مثانه نوعی تست ارودینامیک برای مطالعه عملکرد مثانه و مجاری می باشد . در این تست وظایف مثانه شامل ذخیره ، تخلیه از نظر عصبی و عضلانی بررسی می شود. مدت زمان این تست 30 الی 45 دقیقه می باشد . با نوار مثانه برای تشخیص اختلالات مثانه می باشد .

اختلال-کارکرد-مثانه-مرتبط-با-نوار-مثانه

اختلال-کارکرد-مثانه-مرتبط-با-نوار-مثانه

اقدامات قبل از نوار مثانه

  1. در این آزمایش نیازی به ناشتا بودن نیست .
  2. در صورت مصرف دارو باید تا 24 ساعت قبل از انجام تست استفاده از آن را قطع کرد.
  3. در صورت وصل کردن سوند به بیمار باید 24 ساعت قبل از انجام تست آن را قطع کرد.
  4. بیمار باید تقویمی از ساعت های ادرار خود را تهیه کند و مقدار آن را یادداشت کند.

نحوه انجام نوار مثانه

در این تست ابتدا سوند باریکی در مثانه و مقعد فرد قرار می گیرد و سپس مثانه با نرمال سالین پر می شود . فرد متخصص از فرد درباره احساس های پرشدگی مثانه و تخلیه ادرار پرسیده می شود. در این هنگام فرد احتیاج شدیدی به ادرار دارد که از فرد خواسته می شود تا ادرار کند. در این تست مواردی به شرح ذیل بررسی می شود:

  1. حس مثانه
  2. میزان ظرفیت مثانه
  3. میزان حجم پذیرش مثانه
  4. قدرت انقباضی عضلات مثانه
  5. لرزش های عصبی مثانه
  6. هماهنگی بین عضلات مثانه و دریچه خروجی مثانه
  7. عملکرد مجاری ادراری

زمان استفاده از نوار مثانه

  1. عفونت های عود کننده ادراری
  2. مقاومت بدن در برابر درمان دارویی در افراد مبتلا به تکرر و سوزش ادرار در افراد پایین تر از 40 سال
  3. بی اختیاری ادرار
  4. انواع آسیب های نخاعی
  5. تردید درباره مثانه عصبی
  6. ناهنجاری های مادرزادی ستون فقرات کمری
  7. بیماری های عصبی و ستون فقرات مانند پارکینسون ، ام اس ، دیابت و دیسک مهره های کمری

اقدامات بعد از نوار مثانه

  1. مصرف داروی آنتی بیوتیک بعد از نوار مثانه
  2. بعد از انجام تست مایعات زیاد بنوشید تا سوزش ادراری برطرف شود.
  3. در صورتی که علائیم مانند خروج خون ، داشتن تب (تا 24 ساعت ادامه داشته باشد ) به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

برخی از خدمات دکتر سیمین وحیدی

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی