جلوگیری از تنگی مجرای ادرار

جلوگیری از تنگی مجرای ادرار

مجرای ادرار به لوله ای گفته می شود که ادرار را از مثانه به بیرون از بدن هدایت می کند. معمولاً مجرای ادرار به اندازه کافی وسیع می باشد و جریان ادرار به راحتی از آن عبور می کند. زمانی که مجرای ادرار باریک می شود می تواند بر جریان ادرار تاثیر بگذارد و آن را محدود کند. این عارضه با نام تنگی مجرای ادرار شناخته می شود. معمولاً تنگی مجرای ادرار بیشتر در مردان دیده می شود.

جلوگیری از تنگی مجرای ادرار

جلوگیری از تنگی مجرای ادرار

علل تنگی مجرای ادرار

در ابتدا باید به علل تنگی مجرای ادرار بپردازیم. این عارضه در اغلب موارد به دلیل تورم بافت مجرا و اسکار ناحیه می باشد. ایجاد اسکار به دلایل مختلفی بروز می کند. پسران جوان که تحت جراحی برای اصلاح مجرای ادرار قرار می گیرند و مردانی که از ایمپلنت های پنیل استفاده می کنند به احتمال بیشتری به تنگی مجرای ادرار مبتلا می شوند.

آسیب به زير بيضه ها یکی از شایع ترین آسیب ها است که می تواند منجر به تنگی مجرای ادرار گردد. مثال هایی از آسیب به مجراشامل افتادن از دوچرخه یا ضربه به نزدیک بیضه ها می باشد. از دیگر دلایل احتمالی تنگی مجرای ادرار می توان به موارد زیر اشاره نمود:

–    شکستگی لگن
–    قرارگیری کاتتر در مجرای ادرار برای خروج ادرار از بدن ( سوند وصل کردن)خصوصا براي مدت طولاني
–    پرتودرمانی در ناحيه ي لگني
–    جراحی پروستات
–    بزرگ شدن خوش خیم پروستات

از دیگر دلایل كمتر شايع این عارضه می توان به موارد زیر اشاره نمود:

–    تومور نزدیک به مجرای ادرار
–    عدم درمان عفونت مجاری ادراری
–    بیماری های مقاربتی مانند سوزاک

عوامل خطر زا در تنگی مجرای ادرار

–    ابتلا به بیماری های مقاربتی
–    قرارگیری کاتتر در بدن
–    ابتلا به بیماری تورم و التهاب مجرای ادرار به دلیل عفونت(يورتريت)
–    تورم و بزرگ شدن پروستات

پیشگیری از تنگی مجرای ادرار

نمی توان به طور قطعی از تنگی مجرای ادرار پیشگیری نمود. از آنجائیکه یکی از دلایل تنگی مجرای ادرار بیماری های مقاربتی می باشد می توان با استفاده از کاندوم در نزديكي هاي مشكوك از این بیماری ها پیشگیری نمود. به این ترتیب از یکی از دلایل تنگی مجرای ادرار پیشگیری می شود. با این حال برخی آسیب ها قابل پیشگیری نیستند. مراجعه به موقع به پزشک در صورت تجربه علائم بیماری یکی از مهم ترین موارد می باشد. درمان زودرس بیماری می تواند از به وجود آمدن پیچیدگی های بیشتر جلوگیری کند.

آزمایشات مورد نیاز برای تشخیص تنگی مجرای ادراری

برای تشخیص مشکلات مربوط به مجاری ادراری از جمله تنگی مجرا، لازم است بیمار چند آزمایش که توسط پزشک متخصص تجویز می گردد را انجام دهد، این آزمایشات شامل موارد زیر می باشند:

  • آزمایش مربوط به وجود میکروب سوزاک و کلامیدیا
  • مشاهده و بررسی مجاری ادراری و معاینه بالینی آلت تناسلی
  • انجام رتروگردیوتروگرافی به منظور مشاهده و بررسی آلت تناسلی
  • بررسی میزان خروج ادرار در ثانیه

دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

پس از درمان جراحی یا غیر جراحی تنگی مجرای ادرار باید در فواصل زمانی منظم به پزشک مراجعه نمود و سونداژ موقت انجام گردد تا بهبود وضعیت اسکارها كامل شود. در برخی موارد تنگی مجرای ادرار می تواند باعث احتباس ادرار شود و فرد توانایی تخلیه کامل ادرار را نخواهد داشت. این وضعیت خطراتی دارد و می تواند احتمال عفونت ادراری را بالا ببرد.

 روش های درمان تنگی مجرای ادراری

روش اندوسکوپیک

در این روش پزشک متخصص با بریدن و باز کردن مجاری و همچنین آندوسکوپ دیلاتاسیون قطعه تنگ شده این مشکل را برطرف می نماید.

روش جراحی اناستوموتیک

روش جراحی اناستوموتیک به منظور بریدن و خارج سازی قطعه تنگی و اناستوموز و پیوند مجدد دو سر مجرا توسط پزشک متخصص انجام می گیرد.

روش های جایگزین مجرا

خارج سازی کامل قطعه تنگ شده و جایگزین مخاط دهان به جای مخاط مجرا

 تعبیه نمودن فنرهای مجاری

در این روش پزشک متخصص فنرهای مخصوصی را در قسمت های تنگ شده مجاری تعبیه می نماید تا مجرا بتوانند ساختار خود را حفظ نمایند.

 

نتیجه گیری

تنگی مجرای ادرار دلایل مختلفی دارد و می توان از برخی دلایل پیشگیری نمود. در هر صورت بهتر است که در صورتی که علائم بیماری را مشاهده می کنید سریعاً به پزشک مراجعه داشته باشید.
منبع : https://www.healthline.com/health/urethral-stricture

شما کاربران گرامی می توانید برای جلوگیری از تنگی مجرای ادرار و درمان آن با بهترین متخصص اورولوژی در غرب تهران مشورت نموده و اطلاعات خود را در این زمینه  کامل نمایید تا قبل از بروز عوارض احتمالی بتوانید مشکل خود را رفع نمایید.

درمان تنگی مجرای ادرار با روش جراحی یا غیر جراحی

تنگی مجرای ادرار

به وجود آمدن اسکار و فيبروز در مجرای ادرار می تواند باعث باریک کردن مجرا شود. تنگی مجرای ادرار موجب محدود کردن جریان ادرار از مثانه به سمت بیرون شده و در نتیجه باعث به وجود آمدن مشکلات بسیاری در مجاری ادراری مانند تورم و عفونت و علايم سوزش ادرار می شود. درمان تنگی مجرای ادرار با روش های جراحی و غیر جراحی امکان پذیر است ولی در ابتدا باید علت اصلی بیماری تشخیص داده شود.

تنگی مجرای ادرار

تنگی مجرای ادرار

علل تنگی مجرای ادرار

علل ایجاد بافت اسکار در مجرای ادراری در نتیجه موارد زیر است:
– سابقه جراحی سيستوسكوپي از طریق مجرای ادرار و وارد کردن یک اندوسکوپ و يا استفاده طولانی مدت از سوند فولي در مجرای ادرار برای خارج کردن ادرار از مثانه
– آسیب به مجرای ادرار یا لگن از زير بيضه ها مثل لگد
پروستات بزرگ شده یا سابقه جراحی پروستات به منظور کاهش سایز غده پروستات در مردان
– سرطان مجرای ادرار یا سرطان پروستات
– عفونت ها و بیماری های مقاربتي جنسی
– سابقه پرتو درمانی به منظور درمان سرطان

تنگی مجرای ادرار

تنگی مجرای ادرار

علائم تنگی مجرای ادرار

تنگی مجرای ادرار در مردان نسبت به زنان شایع تر است. در اغلب مواقع تشخیص علت اصلی تنگی مجرای ادرار امکان پذیر نیست. علائم و نشانه های رایج تنگی مجرای ادرار شامل:

– کاهش جریان ادرار
– تخلیه ناکامل مثانه
– دوشاخه شدن ادرار
– درد هنگام ادرار کردن و قطره قطره بودن ادرار
تکرر ادرار و احساس نیاز فوری به ادرار کردن
عفونت مجاری ادراری
– سوزش ادرار

تشخیص تنگی مجرای ادرار

در ابتدا برای تشخیص بیماری، متخصص اورولوژی سوالاتی درباره علائم بیمار و پرونده پزشکی فرد مطرح می کند. سپس معاینه فیزیکی بیمار صورت گرفته و در صورت نیاز آزمایشات دیگری به منظور تشخیص علت اصلی تنگی ادرار، محل تنگی مجرا و میزان تنگی مجرا صورت می گیرد. از جمله آزمایشات جانبی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
– آنالیز ادرار – در این نوع آزمایش نمونه ادرار جهت بررسی نشانه هایی از عفونت، خون و سرطان، گرفته می شود.
– آزمایش جریان ادرار – در این آزمایش قدرت و میزان جریان ادرار سنجیده می شود.
– سونوگرافی مجاری ادرار – میزان باقيمانده ي ادرار در این نوع آزمایش سنجیده می شود.
– سونوگرافی لگن – بعد از ادرار کردن، سونوگرافی لگن انجام می شود، تا حضور ادرار در مثانه بررسی شود.
– آزمایش MRI
– آزمایش X-ray
– سیتوسکوپی

به وجود آمدن اسکار در مجرای ادرار می تواند باعث باریک کردن مجرا شود. دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

 

درمان تنگی مجرای ادرار

درمان تنگی مجرای ادرار در صورتی که برای فرد مشکل به وجود آورده باشد، ضروری است. در صورتی که درمان تنگی مجرای ادرار صورت گیرد، باید تا یک سال فرد تحت نظر قرار گرفته تا از تنگی مجدد مجرای ادرار و عفونت مجاری ادراری پیشگیری شود.

در زیر به گزینه های درمانی مختلف اشاره می کنیم:

– استفاده از کاتتر – در این روش یک لوله باریک به نام کاتتر وارد مثانه شده و ادرار تخلیه می شود. این مورد اولین اقدام در جهت درمان تنگی مجرای ادرار می باشد. در صورت وجود عفونت، آنتی بیوتیک تجویز می گردد.

– روش اتساع(ديلاتاسيون) – در این روش یک سیم باریک وارد مجرای ادرار شده و به مثانه می رسد. سپس با اتساع پیش رونده، مجرا به مرور بزرگ تر می شود. این روش برای تنگی مجرای ادرار مکرر، یک گزینه مناسب است.
– روش برش تنگي با تيغ از طريق مجرا (اينترنال يورتروتومي)

– روش جراحی مجرای ادرار – در این روش جراحی قسمت باریک مجرای ادرار برداشته می شود و یا مجرا بزرگ می شود. در این روش بافت اطراف ناحیه جراحی شده و می تواند بازسازی شود. برای مثال از پوست نواحی دیگر بدن کمک گرفته می شود و بافت بازسازی می شود.

منبع : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urethral-stricture/care-at-mayo-clinic/mac-20362386

شما کاربران گرامی می توانید برای جلوگیری از تنگی مجرای ادرار و درمان آن با بهترین متخصص اورولوژی در غرب تهران مشورت نموده و اطلاعات خود را در این زمینه  کامل نمایید.