علائم هشدار دهنده بیماری های کلیه و مجاری ادرار

علائم هشدار دهنده بیماری های کلیه و مجاری ادرار

بیماری های کلیوی، بیماری های خاموشی هستند که اغلب زمانی تشخیص داده می شوند که در واقع تخریب بخشی از فعالیت ها و عملکردهای کلیه را داریم.

وظایف و عملکرد کلیه ها

کلیه ها عملکرد تعادل آب ، الکترولیت های بدن و تنظیم فشار خون را بر عهده دارند. اگر تعادل یون های موجود در بدن برهم بخورد عملکرد کلیه ها مختل می شود و ممکن است مواد سمی در بدن جمع شوند و در نهایت دچار اختلالات کلیوی در فرد می شود.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات چیست؟

شایع ترین علت تشخیص وجود بیماری در بدن بروز درد است.  به جز سنگ کلیه، اکثر بیماری های مجاری ادرار و کلیه در ابتدا درد ندارند. و در مراحل پیشرفته درد اتفاق می افتد.

علائم بیماری های کلیوی

  • درد در ناحیه پهلو و شکم
  • ورم کردن بدن
  • بی اشتهایی
  • کاهش وزن
  • هر نوع  تغییر در میزان، رنگ و بوی ادرار
  • سوزش ادرار
  • تکرر ادرار
  • خون ادراری
  • تغییر رنگ ادرار در دراز مدت و حالت غیر طبیعی باید جدی گرفته شود.
  • افزایش کراتین در خون

کراتین بهترین نشانه عملکرد طبیعی کلیه است. هر چه بافت عضلانی در بدن بیشتر باشد مقدار کراتین افزایش می یابد بنابراین میزان این مواد در آقایان بیشتر از خانم ها است. اما مقدار طبیعی آن بین 0/8 تا 4/1 دهم است. با افزایش یک دهم از این مواد نشان دهنده این است که در صدی از نفرون ها ناکارآمد شده اند و یا شروع به اختلال کرده اند.

برگشت ادرار در کودکان

عفونت ادراری در کودکان یکی از بحث های بسیار جدی است که باعث نارسایی رشد و تکاملی در کودکان می شود. و یکی از علت های نارسایی تکاملی در کودکان زیر 5 سال عفونت اداری های مکرر است. بنابر این در هر نوزادی که یک بار عفونت ادراری ثابت شده داشته و درمان شده است پس از درمان باید بررسی کامل صورت بگیرد، که علت آن چیست، عمدتا در کودکان زیر 5 سال اختلال مادرزادی برگشت ادراری شایع تر است. پس از تشخیص ادرار بستگی به درجه ای که دارد درمان های خاص خودش انجام می شود.

پروستات و مراقبت های آن در مردان

پرستات غده ای است اندازه گردو که دور تا دور مثانه را احاطه کرده است. پروستات سه نوع بیماری دارد:

دکتر سیمین وحیدی یک متخصص اورولوژی خوب در تهران می باشد .دکتر وحیدی تخصص و تبحر خاصی در درمان بیماری های کلیه و مجاری ادرار دارد و همچنین می تواند بیمار را تا زمان بهبودی همراهی و کمک کند  .اگر شما هم از سنگ کلیه رنج می برید می توانید به دکتر وحیدی جهت درمان آن مراجعه فرمائید . جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره می توانید با شماره های 44069001- 44050881 تماس حاصل نمائید .

1-تورم پروستات که اغلب مردان جوان را مبتلا می کند. و علائم آن عبارتند از:

  • احساس درد بین دو پا و بالای مثانه،
  • تکرر ادرار و کمر درد
  • شایع ترین آن عفونت های ادراری است.

2-خوش خیمی بزرگی پروستات، شتری است که در خانه همه ی آقایان بالای 50 سال می خوابد. و با توجه به تغییراتی که با افزایش  سن در بدن رخ می دهد. پروستات یکی از این تغییرات که با افزایش سن بزرگتر می شود و به مجاری ادرار و گلوگاه مثانه فشار وارد می کند در نتیجه ادرار به خوبی خارج نمی شود. که علائم آن عبارتند از:

تکررادرار

دوشاخه شدن ادرار

قطره قطره آمدن ادرار

3-سرطان پروستات جز شایع ترین سرطان های بالای 50 سال در آقایان است و کاملا بی علامت است و دو راه روش تشخیصی  عبارتند از ؛

  • سونوگرافي پروستات
  • انجام آزمایش خون

درباره بهترین متخصص اورولوژی در تهران چه می دانید؟؟ جهت کسب اطلاعات بیشتر می توانید به لینک مربوطه مراجعه نمایید؟؟

 

تشخیص واریکوسل

تشخیص واریکوسل

تشخیص واریکوسل به چه صورت است؟ واریکوسل به معنای بزرگ شدن رگ های وريدي  بیضه ها می باشد. واریکوسل وضعیتی شبیه به رگ های واریسی موجود در پاها دارد. علت شایع کمبود تولید اسپرم و کیفیت پایین آن واریکوسل است. این عارضه  در برخی موارد منجر به ناباروری می شود و تمام انواع واریکوسل بر تولید اسپرم ها تاثیر نمی گذارند. یکی دیگر از عارضه های واريكوسل اختلال در رشد بیضه ها می باشد.

در اکثر موارد واریکوسل در طول زمان پیشرفت می کند و وخیم تر می شود. خوشبختانه اکثر واریکوسل ها به راحتی تشخیص داده می شوند و نیازی به درمان ندارند. اگر واریکوسل علائمی مثل درد شديد يا كوچك شدن بيضه ها داشته باشد در اغلب موارد نیاز به جراحی می باشد.

تشخیص واریکوسل

تشخیص واریکوسل

علائم واریکوسل

معمولاً این بیماری علامت خاصی ندارد و ندرتاً موجب درد می شود. این درد ممکن است:

–    بسیار شدید یا خفیف باشد.
‎-    با ایستادن و فعالیت های فیزیکی شدیدتر شود مخصوصاً در مدت زمان طولانی
‎-    در طول روز و وضعيت ايستاده شدیدتر شود.
‎-    هنگام دراز کشیدن به صورت طاق باز کاهش یابد.
‎-    همراه با مشکلات نازایی باشد.

با گذشت زمان واریکوسل وخیم تر می شود و تشخیص آن به مراتب راحت تر می شود. واریکوسل معمولاً باعث تورم بیضه ها و مخصوصاً بیضه چپ می شود.

تشخیص واریکوسل

با معاینه فیزیکی بیضه ها می تواند وجود توده غیر متداولی را احساس کرد که در بالای بیضه ها قرار دارد و مانند کیسه ای پر به نظر می رسد. اگر این توده به اندازه کافی بزرگ باشد می توان با معاینه فیزیکی به راحتی آن را تشخیص داد. ولی اگر واریکوسل کوچکتر باشد احتمالاً نیاز است تا بیمار بایستد و سرفه كند ونفس خود را نگاه دارد و سپس معاینه صورت گیرد. به این ترتیب به پزشک این امکان داده می شود تا تورم غیرطبیعی عروق را تشخیص دهد.

اگر معاینه فیزیکی مشكوك باشد می توان با سونوگرافی بیضه ها به تشخیص این بیماری کمک کرد. در این روش از امواج صوتی کمک گرفته می شود تا تصاویری از ساختار داخلی بدن به دست آید. این روش کمک می کند تا تشخیص بسیار دقیقی صورت گیرد. در برخی موارد خاص نیاز است تا تصویربرداری های تخصصی تری مثل سونوگرافي داپلر رنگي صورت گیرد.

دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

درمان واریکوسل

در بسیاری موارد درمان واریکوسل آنچنان ضرورتی ندارد. بسیاری مردان که به واریکوسل مبتلا هستند قدرت باروری دارند. با این حال اگر واریکوسل باعث درد یا آتروفی بیضه ها یا هرگونه مشکل ناباروری شود می توان با روش های درمانی مختلفی مشکل را برطرف نمود.

هدف از جراحی واریکوسل انسداد رگ های مبتلا و برگرداندن جریان خون طبیعی به رگ ها می باشد. در مواردی که واریکوسل باعث نازایی شده است معمولا با جراحی واریکوسل درمان ناباروری انجام می گیرد و کیفیت اسپرم ها بهبود می یابد.

نشانه های واضحی مانند درد و نتیجه آزمایش غیر طبیعی از آنالیز اسپرم می توانند نیاز به درمان واریکوسل را بیان کنند. با این که درمان واریکوسل به طور کلی کیفیت اسپرم را بهبود می بخشد ولی عدم درمان واریکوسل با گذشت زمان به معنای از دست دادن کیفیت اسپرم نمی باشد.

منبع : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/symptoms-causes/syc-20378771

علت واریکوسل چیست؟

علت واریکوسل

علت واریکوسل چیست؟ یکی از عوامل ناباروری در مردان واریکوسل می باشد و برای درمان ناباروری در ابتدا باید واریکوسل درمان شود. واریکوسل به معنای بزرگ شدن وريد های داخلی کیسه بیضه می باشد. از هر 100 مرد 10 تا 15 نفر مبتلا به واریوسل می باشند. این عارضه مانند واریس پا می باشد.

واریکوسل چیست؟

سیستم تناسلی مردان اسپرم ها را تولید و انباشه کرده و حرکت می دهد. کیسه بیضه ها یک کیسه پوستی است که بیضه ها را نگاه می دارد. اسپرم ها و هورمون تستوسترون در بیضه ها ساخته می شوند. اسپرم بالغ از لوله هاي پیچ خورده ای در پشت هر بیضه به سمت اپيديديم حركت می کند.

اسپرم از هر اپیدیدیم به نزديك پروستات می رسد. در هنگام نعوظ در گذر از ميان پروستات مایع منی حاوي اسپرم با ترشحات موجود در پروستات مخلوط می شود و مايع منی نهايي را تولید می کند. منی از مجرای ادرار عبور کرده و از آلت تناسلی خارج می گردد. دما درون بيضه ها باید مناسب باشد تا اسپرم تولید شود. این سیستم در یک فرد سالم انجام می گیرد و مشکلی به وجود نمی آید.

علت واریکوسل

علت واریکوسل

چرا واریکوسل میگیریم

علل بسیاری برای واریکوسل وجود دارد. امکان دارد دریچه های لانه كبوتري داخل وريد ها به درستی کار نکنند یا از بین بروند. در صورتی که جریان خون به درستی عبور نکند، خون در رگ ها محبوس می شود. همچنین رگ های بزرگ تر که جریان خون را به سمت قلب می رسانند، به شکل های مختلفی در سمت راست و چپ بیضه ها قرار دارند و ميير سمت چپ طولاني تر بوده و جريان خون وريدي را در اين سمت كندتر ميكند.

برای برقراری جریان خون به سمت قلب، در سمت بیضه چپ نیاز به فشار بیشتری می باشد. در صورتی که جریان خون به صورت عقب گرد ريفلاكسي) صورت گیرد می تواند باعث تورم رگ ها شود. ندرتاً دیده شده که غدد لنفاوی متورم یا دیگر توده های غیر طبیعی در پشت شکم می توانند باعث انسداد جریان خون شوند.

این مورد باعث گشادتر شدن رگ وريدي می شود و همين پرخوني اطراف بيضه را گرمتر كرده و مانع اسپرم سازي و تحرك طبيعي اسپرم مي شود. این مورد در اغلب مواقع دردناک است.

میزان شیوع واریکوسل

البته در همه افرادی که به واریکوسل مبتلا هستند، ناباروری وجود ندارد. ولی حدوداً 40 درصد از مواردی که برای مشکل ناباروری مراجعه می کنند مشکل واریکوسل و کم تحرکی اسپرم دارند. بیماری واریکوسل هیچ ارتباطی به نژاد، نقص مادرزادی، محل تولد و … ندارد. از سوی دیگر 80 درصد افرادی که واریکوسل دارند مشکل نازایی ندارندو از سوي ديگر ٧٥ ٪‏ افراد نازا واريكوسل دارند.

دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی با بهره گیری از دانش روز دنیا به درمان بیماری های مرتبط با کلیه و مثانه و همچنین درمان واریکوسل می پردازند. جهت ارتباط با ایشان می توانید با شماره های 02144069001 و 02144050881 تماس حاصل فرمایید و یا به پیچ اینستاگرام مراجعه کنید.

تشخیص واریکوسل

با آزمایشات روتین و معاینه فیزیکی ناحیه می توان این بیماری را تشخیص داد. داخل کیسه بیضه عروق پيچ خورده مشخص است زیرا رگ ها متورم شده اند. معمولاً بیمار در حالت ایستاده قرار می گیرد تا واریکوسل بررسی شود. در برخی مواقع نیاز به انجام آزمایش و سونوگرافی بیضه ها می باشد.

سونوگرافی با کمک امواج صوتی تصاویری را از اجزای داخلی بدن به دست می آورد. در صورتی که قطر رگ های ناحیه برابر يا از 3 میلی متر بزرگ تر باشد و جریان خون به صورت برعکس (ريفلاكس ) صورت گیرد، می توان واریکوسل را تشخیص داد.

نتیجه گیری

با سونوگرافی می توان سایز بیضه را تشخیص داد و بنابراین راه درمانی مناسبی را انتخاب نمود. اگر در طول معاینه فیزیکی مورد مشکوکی مشاهده نشود نیازی به سونوگرافی نمی باشد.
منبع : https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/varicoceles

واریکوسل

واریکوسل

واریکوسل یکی از شایعترین علل نابروری در مردان است که پس از سن بلوغ و یا در زمان بلوغ به آن مبتلا می شوند که بدلیل پیچ خوردگی و واریسی شدن شبکیه وریدی بالای بیضه ها و یا سیاهرگهای اطراف بیضه ها و همچنین اختلال در عملکرد تخلیه وریدی و یا نارسایی دریچه های وریدی رخ می دهد. واریکوسل در اکثر موارد در ورید بیضه چپ (نود درصد موارد) خود را نشان می دهد. این بیماری نیز ممکن است در سنین بالاتر هم مشاهده شود و همچنین این بیماری می تواند موجب کاهش سایز بیضه ها، کاهش حرکت اسپرم ها و در نهایت تغییر شکل ظاهری آن ها  گردد.

علل واریکوسل

بیماری واریکوسل زمانی بوجود می آید که دریچه های غیرطبیعی مانع از خون رسانی به داخل وریدی ها می شود که در نتیجه پس زدن و جلوگیری از خون رسانی موجب می شود وریدی ها گشاد شوند. اگر چه علت دقیق واریکوسل معلوم نیست.

علائم واریکوسل

  • تغییر شکل ظاهری بیضه ها ( اگر به موقع درمان نشود در دراز مدت موجب تغییر سایز بیضه ها می شود)
  • کاهش سایز بیضه ها
  • نرم شدن قوام بیضه ها
  • عدم تقارن بیضه ها
  • احساس درد در ناحیه بیضه ها

بیماری واریکوسل که از علل شایع نابروری در مردان می باشد در اکثر موارد بدون نشانه و علامت می باشد و متاسفانه افراد زمانی متوجه بیماری خود می شوند که به طور اتفاقی مورد معاینه قرار می گیرند و متوجه بیماری خود می شوند. احساس درد در ناحیه بیضه ها با مصرف مسکن ها که در صورت نیاز توسط پزشک تجویز می شود و همچنین استراحت بهبود می یابد. فعالیت های سنگین و ورزش های شدید و همچنین ایستادن به مدت طولانی موجب تشدید درد ناحیه بیضه ها می شود.

این بیماری همان طور که در قبل گفته شد در اکثر موارد بدون علامت می باشد و ممکن است در بالای بیضه، رگ های واریس متورم شوند و در این صورت این بیماری کشف شود.

واریکوسل

چه عواملی بروی مکانیسم بیضه ها تاثیر گذار می باشد؟

کاهش جریان خون

کاهش اکسیژن رسانی به بیضه ها

دمای بیضه ها

تشخیص واریکوسل

تشخیص واریکوسل توسط پزشک با انجام معاینات لازم در حالت ایستاده انجام می شود در برخی موارد برای تائید تشخیص سونگرافی نیز لازم می باشد  و همچنین در برخی موارد برای بررسی میزان تاثیری که بر عملکرد اسپرم سازی می گذارد آزمایشات لازم در خصوص اسپرم درخواست می شود.

در تشخیص این بیماری واریکوسل هایی که در معاینه لمس و مشاهده می شوند از لحاظ بالینی دارای اهمیت می باشند و اگر واریکوسل در معاینه لمس و مشاهده نشود و فقط در سونگرافی گزارش شود اهمیت بالینی ندارد.

در هنگام انجام معاینات لازم علاوه بر وجود واریکوسل شدت ان را ارزیابی می شود و با توجه به شدت واریکوسل ان را به سه درجه شدید، متوسط و خفیف تقسیم می شود که این درجه بندی نقش بسیار مهمی در تصمیم گیری در نحوه درمان دارد.

تصمیم گیری برای جراحی به 3 عامل زیر بستگی دارد:

  • سن بیمار
  • شدت واریکوسل
  • نشانه و علامت های بیماری

بعنوان مثال واریکوسل از نوع درجه خفیف ممکن است نیاز به جراحی نداشته باشد اما در صورتی که این نوع از واریکوسل موجب مختل شدن اسپرم سازی و ناباروری شود قطعا نیاز به جراحی دارد.

پزشکان به اشخاص توصیه می کنند پس از مشاهده علائمی مانند تورم عروق بیضه، تغییر سایز و تغییر شکل بیضه، احساس درد در بیضه و همچنین فشار شکمی در حالت ایستاده احساس کردن حتما به پزشک مراجعه نمایند.

بیماری واریکوسل

آیا درمان بیماری واریکوسل ضروری می باشد؟

درمان این بیماری زمانی که باعث درد و تغییر شکل ظاهری بیضه ها و کوچک شدن بیضه ها شود و همچنین این بیماری  اگر موجب ناباروری در مردان شود درمان آن بسیار ضروری می باشد.

بیماری واریکوسل یک بیماری خوش خیم می باشد و برای افرادی که زمان تشخیص واریکوسل برای آن ها گذشته است جای هیچ گونه نگرانی و اضطرابی ایجاد نمی کند اما درمان این بیماری جراحی می باشد  و درمان دارویی ندارد که در زیر به روش های جراحی درمان بیمار واریکوسل اشاره شده است.

درمان بیماری واریکوسل

همان طور که در قسمت های قبلی گفته شده بود تنها روش درمان این بیماری جراحی می باشد که با هدف هدایت جریان خون به وریدی ها انجام می گیرد. خوشبختانه این بیماری خوش خیم می باشد. درمان بیماری واریکوسل روش های مختلف دارد که در زیر به آن ها اشاره شده است.

درمان جراحی اینگوینال: درمان واریکوسل با جراحی اینگوینال به این صورت می باشد که بوسیله میکروسکوپ در قسمت پایین و تحتانی شکم با هدف بستن وریدی های آسیب دیده  برش و شکاف کوچکی ایجاد می شود.در این روش میزان عود بسیار کم می باشد و در این روش عصب و عروق لنفاوی و همچنین شریان حفظ می شوند.

درمان با جراحی رتروپریتوئن: درمان واریکوسل با جراحی رتروپریتوئن همانند جراحی اینگوینال می باشد ولی با این تفاوت که در این روش شکاف و برش ایجاد شده در نواحی بالاتر ایجاد می شود.

درمان با جراحی لاپاروسکوپی: در درمان واریکوسل به کمک جراحی لاپاروسکوپی 3 سوراخ کوچک در شکم ایجاد می شود و توسط این 3 سوراخ گاز به داخل شکم ارسال می شود تا فضای کافی برای درمان ایجاد شود . در این روش ممکن است روده ها و عروق بزرگ آسیب جزئی ببینند.

درمان با جراحی آمبولیزاسیون : در درمان واریکوسل بوسیله جراحی آمبولیزاسیون کویل یا مواد سنتتیک و مصنوعی دیگر و لخته خون خود بیمار را از طریق وریدهای کنار ران از طریق پوست به داخل وریدها بفرستند .

مراقبت پیش و پس از جراحی واریکوسل

قبل از جراحی موهای ناحیه عمل باید تراشیده شود و همچنین از ساعت 12 شب قبل بیمار نباید چیزی بخورد. در روز عمل جراحی بسته  به طلاحدید متخصص بی هوشی و همچنین شرایط بیمار بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضوعی برای بیمار انجام می گیرد.

بطور متوسط مدت زمان جراحی بین یک تا نیم ساعت می باشد که این مدت به فاکتورهای گوناگونی مانند شرایط بیمار و نحوه جراحی و همچنین نوع جراحی بستگی دارد. بیمار پس از مرخص شدن به مدت حداقل یک هفته تا دوهفته استراحت پزشکی خواهد داشت و از انجام دادن فعالیت های سنگین و شدید بعد از جراحی باید جددا خوداری نماید. مراقبت های بعد از جراحی واریکوسل برای برخورداری از بهترین نتیجه باید توسط هر فردی که این جراحی را انجام می دهد رعایت شود.

مقالات دیگر سایت:

بی اختیاری ادرار  

سنگ های ادراری

واریکوسل

راه های ارتباطی دکتر سیمین وحیدی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر سیمین وحیدی