درمان واریکوسل

 

واریکوسل

واریکوسل به معنی اتساع و پیچ خوردگی غیر طبیعی شبکه وریدی بالای بیضه هاست. یکی از بیماری های بیضه واریکوسل می باشد که بسیار در مردان شایع می باشد.

شیوع آن زیر 10سال نادر است ولی در بالغین جوان 15% و در مردان نابارور 20 تا 40% میباشد.در کسانی که برای ناباروری ثانویه مراجعه می نمایند یعنی قبلا بچه دار شده اند شیوع آن به 70% میرسد. 90% موارد طرف چپ ودر 10% موارد دو طرفه است علت این پدیده طولانی تر بودن ورید تخلیه کننده خون بیضه چپ به ورید کلیوی و همچنین زاویه عمودی تر آن نسبت به سمت راست می باشد.

درمان واریکوسل

واریکوسل شایعترین علت قابل درمان ناباروری ،در مردان می باشد.بیمارانی که هم به واریکوسل و ناباروری مبتلا هستند،بعد از مراجعه به پزشک خود و انجام مشاوره های دقیق ،سه آزمایش منی برای اتحاذ تصمیم انجام می دهند.

پزشک ابتدا معاینه هایی که انجام می دهد در حالت ایستاده و سپس خوابیده با دست انجام می دهد ،تا مشخص شود که آیا با دراز کشیدن، واریکوسل کاهش چشمگیر پیدا می کند یا خیر .اگر جواب این معاینه منفی بود که باید سونوگرافی شکم و لگن انجام گردد.

درمان واریکوسل

واریکوسل درمان دارویی ندارد و تنها روش درمان آن جراحی است.

روش استاندارد روش اینگوینال میکروسکوپیک می باشد،با برش کوچک پایین شکم و بالای بیضه و با کمک میکروسکوپ انجام می شود.

روش های جراحی واریکوسل

  1. روش جراحی اینگوینال که تقریبا همانند روش اول است ،اما برخلاف روش اول بدون میکروسکوپ انجام می شود.

2. روش جراحی رتروپریتوان که برش آن بالاتر از روش قبل زده می شود.

3. روش جراحی با لاپاروسکوپ که با ایجاد حدود سه سوراخ در شکم و فرستادن گاز به داخل شکم برای ایجاد فضای کافی برای کار انجام میشود.

4. روش آمبولیزاسیون از راه پوست که با کمک ورید های کنار ران، به صورت موضعی لخته خون خود بیمار به داخل وریدها فرستاده می شوند.

5. روش جراحی میکروسرجری : در طول جراحی امکان بزرگنمایی بافتها وجود داشته که دسترسی به همه ورید ها را فراهم می کند . به همین دلیل نیاز به زمان بیشتری برای جراحی دارد. از نظر کارشناسان این روش بهترین نوع جراحی برای درمان واریکوسل می باشد.

اقدامات قبل از جراحی واریکوسل

این جراحی با بیهوشی کامل به مدت 30 الی 60 دقیقه انجام می شود. بعد از جراحی نیاز به بستری شدن شب نداشته و بعد از جند ساعت ریکاوری مرخص می شود.

  1. آلت تناسلی در روز قبل یا شب قبل از جراحی تمیز و فاقد مو شود.
  2. ناشتا بودن تا 12 ساعت قبل از جراحی
واریکوسل

واریکوسل

درجه بندی واریکوسل

گرید3:وردیدها حتی در حالت ایستاده هم قابل مشاهده هستند

گرید2:وریدها فقط در حالت ایستاده قابل لمس هستند

گرید1:وریدها هنگام زور زدن قابل لمس می باشند

آخرین درجه واریکوسل ساب کلینیکال است که با معاینه قابل لمس و دیده شدن نیستند و فقط با سونوگرافی تشخیص داده می شوند.

درمان برای چه بیمارانی است؟

درصدی از مردان با رسیدن به سن بلوغ به واریکوسل مبتلا می شوند. تنها افرادی نیاز به درمان دارند که فرد را دچار مشکل کند.کوچک شدن سایز بیضه ها و تضعیف در بافتهای بیضه از نشانه های خطرناک در واریکوسل می باشد. به طور کلی افراد متاهل باید ماهی یکبار و افراد مجرد هر 6 ماه یکبار معاینه شوند . در سایر افراد به صورت خودکار بهبود می یابد.افراد در واریکوسل حاد باید استراحت کنند زیرا با انجام فعالیت های سنگین و ایستادن های طولانی بیماری شدت می یابد. واریکوسل های حاد یکی ازعلل  ناباروری در مردان  می باشد.

عوارض واریکوسل

  1. احساس درد
  2. ایجاد آتروفی که اندازه بیضه کوچک شده و بیضه ضعیف می شود.
  3. بروز ناباروری

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم با تشکر مدیریت سایت دکتر وحیدی

شما عزیزان می توانید تمامی سوالات خود را با شماره های زیر در میان بگذارید :

شماره ی تماس : 44069001_44050881

برخی از خدمات دکتر وحیدی :

 

درباره نویسنده

پاسخ

5 × یک =